Parto sin asistencia: definición, motivos, riesgos y más

• Qué es
• Por qué la gente lo elige
• Qué dicen los médicos
• Posibles beneficios
• Riesgos
• ¿Es legal?
• Planificación de un parto seguro
• Conclusión

El parto sin ayuda es otra opción que algunas personas están eligiendo. Si bien puede parecer similar a los escenarios sorpresa, en realidad está bastante planeado e intencional.

Esto es lo que necesita saber sobre el parto sin asistencia, por qué algunas personas lo eligen, cuáles son los riesgos y si es legal o no en los Estados Unidos.

¿Qué es el parto sin asistencia? ?

El parto no asistido (UC) también se conoce con el nombre de parto libre o parto DIY. En su definición más básica, la CU es un parto intencional en casa sin la asistencia de un médico, partera u otro profesional de la salud capacitado.

En 2017, 1 de cada 62 nacimientos en los Estados Unidos ocurrió fuera de un hospital, lo que representa el 1,61 por ciento de los nacimientos. Entre ellos se incluyen los partos en centros de maternidad, en el hogar (tanto planificados como no planificados) y algunos en "otros" lugares o no declarados.

Si bien no hay cifras exactas de cuántos de esos partos fueron nacimientos sin ayuda intencional, los datos indican que en 2007, hasta el 33 por ciento de todos los partos en el hogar en los Estados Unidos fueron sin ayuda. Eso fue 8.708 partos no atendidos por un médico o una partera.

El parto sin asistencia médica ocurre en situaciones de sorpresa o emergencia, por supuesto. Pero aproximadamente dos tercios de estos nacimientos sin asistencia se informaron como "planificados".

Según el Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología (ACOG), aproximadamente 35.000 nacimientos ocurren en el hogar cada año, y de ellos, aproximadamente una cuarta parte son no planificadas o desatendidas.

¿Por qué las personas eligen el parto sin asistencia?

Las razones por las que las mujeres embarazadas pueden elegir un parto sin asistencia son profundamente personales. Algunos tienen sus raíces en malas experiencias previas con médicos u hospitales o preocupaciones sobre la seguridad de los padres biológicos.

Otros pueden tener el deseo de eliminar intervenciones, como la inducción o la cesárea. Algunas personas están interesadas en el parto libre debido al alto costo de la atención durante el embarazo y el parto. Y algunos simplemente quieren eliminar el aspecto clínico de la experiencia del parto.

Quienes eligen la CU pueden optar por recibir atención prenatal regular durante el embarazo o no. Una vez más, si buscan consejo médico, pruebas o información, a menudo se relaciona con sus razones personales para elegir el parto sin asistencia.

Cualquiera que sea el caso, el objetivo final de un parto sin asistencia es el mismo: para el persona embarazada para guiar los procesos de parto y parto ellos mismos, como mejor les parezca.

¿Qué dicen los médicos?

Es importante comprender que la mayoría de los médicos no recomiendan el parto libre. El Dr. Vyta Senikas, ex vicepresidente de la Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Canadá, dijo que "el parto sin asistencia no es seguro, punto".

ACOG comparte su guía de que hay ciertas situaciones en las que cualquier tipo de parto en el hogar, incluida la CU, es particularmente inseguro. Incluyen mala presentación fetal (nalgas, por ejemplo), gestación múltiple (gemelos, trillizos) o un parto por cesárea anterior.

ACOG reconoce que cada individuo tiene derecho a tomar una decisión informada sobre el parto, pero enfatiza la importancia de comprender quién es un buen candidato y garantizar la disponibilidad de proveedores certificados en caso de emergencia.

¿Qué pasa con las doulas?

También puede que se pregunte cómo encajan las doulas de nacimiento en la ecuación. Si no está familiarizado, las doulas son personas conocedoras de apoyo al parto.

Algunos futuros padres optan por contratar a una doula para que los ayude física y emocionalmente durante los rigores del trabajo de parto y el parto. Las doulas no realizan ningún procedimiento clínico o médico.

La organización de certificación Doula DONA International no prohíbe a sus miembros asistir a partos libres.

En cambio, señala DONA International, depende de cada doula tomar la decisión de participar o no. Animan a sus miembros a considerar los problemas legales y médicos que pueden surgir como resultado de un parto sin asistencia.

Sea claro con sus intenciones cuando busque a una doula para que conozcan su plan de parto. Para algunos, asistir a un parto libre puede anular su cobertura de seguro de responsabilidad.

Una doula no reemplaza de ninguna manera a una partera u otro profesional de la salud. Asegúrese de pedirle a su doula que le explique el alcance de su práctica.

Si está buscando apoyo médico, considere la posibilidad de buscar una partera o un médico.

¿Tiene beneficios el parto sin asistencia?

Laura Shanley, consultora de partos y autor del libro "Parto sin asistencia", sostiene que el nacimiento es de naturaleza emocional, espiritual e incluso sexual.

“El mero hecho de observar lo cambia”, dice ella. Por esta razón, muchas personas que dan a luz pueden ver el beneficio principal de la CU como la ausencia de reglas, juicios, miedos y otros aspectos de la experiencia del parto.

Posibles beneficios de la CU:

• Brinda privacidad a la persona que da a luz. Si bien la tendencia en los hospitales y en otros entornos de parto parece favorecer la inclusión de muchas personas, a menudo extraños, algunas personas prefieren un entorno más íntimo y personal durante el parto. Algunos incluso optan por un parto en solitario, el trabajo de parto y el parto completamente solos.
• Permite controlar a los visitantes. Por otro lado, algunos desean que el nacimiento sea una celebración más amplia. A menudo hay límites sobre quién puede estar en la habitación durante y después del parto. Los partos sin ayuda pueden incluir absolutamente a cualquier persona que la familia elija en cualquier etapa del proceso.
• Empodera a la persona que da a luz. Sin un médico o partera, la persona en trabajo de parto decide cómo abordar el parto. Son capaces de decidir cuándo y cómo empujar, qué posición asumir y dónde hacerlo todo. Shanley explica que las personas a las que entrevistó describen el parto libre como la "experiencia más satisfactoria de sus vidas".
• Aborda el trauma del nacimiento anterior y los temores relacionados con la atención. Un estudio de 2017 descubrió un tema subyacente de miedo expresado por quienes eligen UC. Este miedo rodea tanto a los malos resultados como a los conflictos sobre los planes de nacimiento. Dar a luz fuera del entorno hospitalario y sin personal médico puede aliviar esos temores.
• Permite métodos no convencionales de aumento / alivio del dolor. Shanley explica que algunas parejas optan por tener relaciones sexuales durante el trabajo de parto como una forma de estimular las contracciones. La estimulación sexual inunda el cuerpo con oxitocina, que es la principal hormona del trabajo de parto. La oxitocina estimula las contracciones uterinas. Su forma sintética, oxitocina, se usa a menudo para inducir o aumentar las contracciones del trabajo de parto en el ámbito hospitalario. Los estudios demuestran que la oxitocina también puede aliviar el dolor.
• No cuesta nada. Informes recientes muestran que los partos en hospitales pueden costar más de $ 4,500, incluso con seguro médico. Aparte de unos pocos suministros económicos, el parto sin ayuda es esencialmente gratuito.

Vale la pena reconocer que existe otra opción que puede ofrecer la mayoría de estos mismos beneficios. Los partos domiciliarios asistidos por parteras ofrecen a las personas una experiencia de parto empoderadora y de baja intervención en un entorno familiar.

Está bien, entonces la gente probablemente no quiera tener relaciones sexuales frente a sus parteras, y generalmente no es gratis, pero por lo demás ofrece los mismos beneficios que un parto sin asistencia.

Además, obtiene el beneficio adicional de tener a mano un profesional médico capacitado que tiene las habilidades y el equipo necesarios para lidiar con muchas complicaciones médicas que puedan surgir.

¿Existen riesgos con el parto sin asistencia?

El mayor riesgo de un parto sin asistencia es la muerte del bebé, la madre o ambos. Aunque las estimaciones varían, del 10 al 40 por ciento de los partos en el hogar requieren traslado a un hospital debido a complicaciones.

Y no todas las complicaciones vienen con señales de advertencia que son evidentes para el ojo inexperto.

Una forma de disminuir el riesgo de sufrir complicaciones que podrían resultar en un resultado negativo es que el parto sea atendido por una partera u otro profesional médico.

De esa manera, si hay una situación de emergencia, tendrá una persona con conocimientos médicos en el lugar con la capacitación y las herramientas para responder.

De lo contrario, es una buena idea estar en comunicación con un obstetra-ginecólogo y tener un plan de emergencia en caso de que surja la necesidad.

¿Quién no es un buen candidato para el parto en casa?

Si bien esta no es una lista exhaustiva, la El American College of Nurse-Midwives señala que no es una buena candidata para un parto en casa si:

• Anteriormente ha tenido un mortinato, una cesárea, una distocia de hombros que ha provocado una lesión, o una hemorragia posparto grave.
• Tiene una infección activa por herpes, preeclampsia o diabetes gestacional que requiere medicación.
• Está experimentando un trabajo de parto prematuro.
• Está esperando múltiples.
• Su bebé es de nalgas o transverso.
• Existe evidencia de anomalías fetales que requieren una evaluación inmediata.

¿Es legal el parto sin ayuda?

No existen leyes que prohíban específicamente el parto sin asistencia en los Estados Unidos, aunque hay algunos estados que tienen leyes que regulan los partos en el hogar y las parteras en el hogar.

Los diferentes estados pueden tener diferentes requisitos. Por ejemplo, algunos estados requieren que el bebé sea llevado a un médico o una partera después del nacimiento para obtener un certificado de nacimiento.

La legalidad de esto también es un poco turbia, si se considera que algunos partos sin asistencia pueden haber sido un accidente o una emergencia, o reportados como tales, ya sea intencionalmente planeados o no.

Independientemente, es una buena idea buscar las reglas para el parto fuera de un hospital o en casa en su estado.

Planificación de un parto seguro

Recuerde: la mayoría de los médicos, parteras y asociaciones obstétricas no recomiendan el parto libre, especialmente en determinadas situaciones, como si ya tuvo una cesárea o si está esperando un embarazo múltiple.

Tenga en cuenta su salud personal y circunstancias únicas antes de elaborar su plan.

Conceptos básicos

La atención prenatal puede identificar y abordar cualquier problema de salud que pueda afectar la seguridad de un parto en casa.

Si le preocupa el costo, es posible que pueda encontrar servicios gratuitos o de bajo costo a través de centros de salud comunitarios o grupos como Planned Parenthood. El embarazo también puede calificarla para un seguro de bajo costo a través de su estado.

Trabajar con una partera puede ser una opción a considerar si desea minimizar las visitas clínicas y las intervenciones en el parto.

Muchas parteras ofrecen visitas en su hogar y trabajarán con usted como socios con el objetivo de un parto saludable en casa con una mínima intervención.

Emergencias

Prepararse para el parto en casa significa comprender cuándo es posible que deba llamar para pedir ayuda médica en caso de emergencia. Incluso si su deseo es un parto sin asistencia, un plan de emergencia es importante.

Desea tener este tipo de plan implementado mucho antes de que esté en trabajo de parto para no tener problemas en medio de una crisis de salud.

Su plan puede incluir cosas como:

• Cuándo llamar a la ayuda de emergencia. (Pregúntese en qué momento o debido a qué tipo de complicación consideraría su situación como una emergencia).
• Qué hospital está más cerca de usted o, alternativamente, qué hospital preferiría usar si fuera necesario.
• Información de contacto de su médico o partera (siempre que haya recibido atención de rutina durante su embarazo).
• Qué transporte planea usar (si su complicación no es de emergencia).
• Cualquier instrucción si necesita coordinar el cuidado de otros niños en su hogar si lo transportan a un hospital.

Para llevar

y los centros de maternidad a menudo se consideran los lugares más seguros para dar a luz, usted tiene derecho a elegir cómo y dónde traer a su bebé a este mundo. La libertad de elección es importante, especialmente si ha tenido malas experiencias en un entorno médico.

Dicho esto, tómese el tiempo para considerar su salud, su historial de embarazo y otras situaciones únicas que se apliquen a su deseo de un parto sin asistencia.

Considere la posibilidad de escribir los pros y los contras según se apliquen a usted y a su situación. Investigar alternativas puede ayudarlo a sentirse más empoderado, independientemente del entorno y el proveedor que elija en última instancia.

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