Descubriendo la experiencia traumática de las mujeres negras embarazadas en los EE. UU.

Las mujeres negras que experimentan un embarazo en los Estados Unidos a menudo enfrentan múltiples niveles de opresión.

Su riesgo de morir por complicaciones del embarazo es tres veces mayor que las mujeres blancas. Tienen más probabilidades de dar a luz a bebés de bajo peso al nacer y pueden tener recién nacidos que experimenten una mayor tasa de mortalidad infantil.

Las mujeres negras también tienen el doble de probabilidades que las mujeres blancas de experimentar infertilidad y menos probabilidades de hablar con otros al respecto.

Las diferencias biológicas no tienen en cuenta estos resultados de salud materna. El estatus socioeconómico tampoco explica estas experiencias de salud negativas relacionadas con el embarazo.

Los sistemas de opresión, como el racismo institucionalizado, el racismo de género o la interseccionalidad, proporcionan un contexto de por qué las experiencias de las mujeres negras con el embarazo a menudo son un desafío.

Sin embargo, lo que rara vez se habla es el trauma que las mujeres negras pueden experimentar al intentar concebir, durante el embarazo y después de dar a luz.

¿Qué crea este trauma?

Las representaciones históricas y contemporáneas de las mujeres negras en los medios y la sociedad han influido en las percepciones y, en muchos casos, en el trato a las mujeres negras.

Estas representaciones, a menudo enraizadas en estereotipos, pueden resultar en trauma. El cuerpo puede responder a eventos traumáticos con respuestas emocionales y físicas como dolores de cabeza y náuseas, así como cambios de comportamiento y estado de ánimo.

Las mujeres negras que sufren traumas pueden tener estas respuestas emocionales y físicas.

En los Estados Unidos, el costo del sesgo médico hacia las mujeres negras es la discapacidad o la muerte.

Las mujeres negras experimentan sesgos cuando reciben atención clínica y cuando se hace referencia y se aplican las pautas médicas y los algoritmos.

También experimentan sesgos médicos cuando se trata de la programación de citas médicas y las interacciones médicas.

Hay diferentes tipos de trauma:

algunos relacionados con eventos distintos, como el trauma individual
algunos se enfocan en la conciencia grupal y la identidad de un individuo , o trauma cultural
algunos traumas del pasado y del presente como una narrativa pública, o trauma histórico

Además del trauma diario que las mujeres negras pueden experimentar debido a Tanto el sexismo como el racismo, o la interseccionalidad, las mujeres negras experimentan mayores niveles de estrés y carga alostática debido a este proceso de meteorización, que también puede afectar negativamente su salud.

El trauma puede contribuir indirectamente a la salud de las mujeres negras. Es más, las interacciones sociales y médicas de las mujeres negras pueden aumentar la exposición a eventos traumáticos, creando un proceso cíclico de trauma continuo.

Si están tratando de concebir, esto puede contribuir a los desafíos en la concepción o la fertilidad.

Si pueden concebir y el embarazo progresa, el estrés inducido por el trauma puede contribuir a su riesgo de síndrome cardiometabólico (p. ej., presión arterial alta, accidente cerebrovascular, diabetes, obesidad, enfermedad cardíaca).

Después de dar a luz, las mujeres negras pueden experimentar un trauma inducido por interacciones médicas, a menudo debido a que no se sienten escuchadas o escuchadas por su proveedor de atención médica.

Sabemos que la atención de la salud materna negra puede No mejorará hasta que la asistencia sanitaria de los negros mejore en su conjunto. No obstante, hay estrategias que las mujeres negras pueden utilizar para sobrellevar y superar el trauma que puedan experimentar.

Cómo abordar el trauma

Las mujeres negras no pueden desmantelar individualmente el racismo institucionalizado, y no es su responsabilidad de desmantelar un sistema que continúa oprimiéndolos.

Más bien, existen prácticas cotidianas que las mujeres negras pueden utilizar para abordar el trauma en sus vidas.

Elija un médico negro

Los estudios sugieren cada vez más múltiples resultados de salud cuando la raza de un paciente coincide con la raza de sus médicos.

Esto es especialmente cierto entre los pacientes negros. Cuando sea posible, las mujeres negras deben elegir un médico negro.

Tener un médico negro puede:

disminuir el sesgo implícito
aumentar la satisfacción del paciente
mejorar la toma de decisiones médicas
aumentar la comunicación del paciente con el proveedor y la comunicación centrada en el paciente
mejorar el procesamiento de los pacientes del riesgo de cáncer y la adherencia a la medicación

Practicar el autocuidado

Cuidado personal es una palabra que se usa con frecuencia y que rara vez se define o describe.

Es más que recibir un masaje, pedicura o tomar una siesta. El cuidado personal es encontrar tiempo para cuidarse a sí mismo y poder continuar con sus actividades diarias.

Para algunas personas, eso puede significar caminatas diarias, jardinería, descanso, yoga o meditación. Para otros, puede significar ejercicios de alto impacto, como baile aeróbico, boxeo y largas caminatas.

Independientemente de la forma de autocuidado, las niñas y mujeres negras deben darse un exceso de autocuidado radical como se describe en la Tradición Feminista Negra para abordar cualquier trauma en curso en sus vidas, como los sistemas de opresión.

Minimizar el estrés

El estrés es algo que experimentan todas las personas. De hecho, nuestras glándulas suprarrenales liberan cortisol cuando detectan un peligro.

Pero cuando experimentas el racismo como parte de tu experiencia de vida diaria, estás en un estado de peligro constante; el racismo se convierte en una exposición social.

El estrés acumulativo puede contribuir a un aumento de los niveles de cortisol. La elevación a largo plazo del cortisol produce glucosa y conduce a:

niveles elevados de azúcar en sangre
presión arterial alta
colesterol elevado
exceso de grasa abdominal
resistencia a la insulina

Los niveles altos de cortisol aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca y presión arterial alta, dos de las principales causas de muerte materna y sangre alta trastornos de la presión en el embarazo, a saber, preeclampsia y eclampsia.

Estos trastornos de la presión arterial alta no solo son un 60 por ciento más comunes en las mujeres negras, sino que también son más graves.

Las comunidades negras experimentan una multitud de factores estresantes que las hacen ser en un estado de alerta elevado, que luego aumenta sus tasas de cortisol y el riesgo de síndrome cardiometabólico.

Las tasas de lo que llamamos síndrome cardiometabólico (por ejemplo, diabetes, presión arterial alta, accidente cerebrovascular, etc.) son más altas en las comunidades negras y latinx, en comparación con otras comunidades.

Buscar apoyo social

Es importante que las mujeres negras embarazadas se acerquen y pidan apoyo familiar y social, así como apoyo de parteras y trabajadores del parto o doulas para ayudar a amortiguar sus interacciones médicas y lograr la justicia del parto.

Sabemos que el apoyo continuo puede ayudar a mejorar los resultados relacionados con el parto, como:

parto vaginal espontáneo
menor duración del trabajo de parto y menor número de partos por cesárea
parto vaginal instrumental
uso de cualquier analgesia
uso de analgesia regional
puntaje de Apgar bajo a los 5 minutos
sentimientos negativos sobre las experiencias del parto

Aprenda a encontrar y manejar el trauma

A todas las niñas y mujeres negras se les debe enseñar cómo descubrir, manejar y abordar el trauma, independientemente de sus decisiones reproductivas.

El primer paso para descubrir un trauma es reconocer que hay un problema que debe abordarse. El siguiente paso es evaluar su disposición a buscar terapia.

Hay muchos recursos disponibles para el apoyo de la salud mental, especialmente para la salud mental de los negros.

Otro enfoque puede implicar la creación de un plan de cuidado personal que incluya actividades de atención plena como jardinería, meditación, yoga, caminar, bailar y escribir.

Practicar el bienestar para abordar el trauma es una habilidad y una práctica continuas.

Pruebe la curación holística

La curación puede presentarse en muchas formas diferentes. Las prácticas de curación y bienestar restaurativas, incluidos los enfoques a base de hierbas para el bienestar, la lactancia materna y la escritura como curación, pueden ser útiles durante el viaje del embarazo.