Entender cómo conseguir que se le restablezca la Parte B de Medicare

• Pasos para volver a inscribirse
• Plazos de inscripción
• Descripción general de la Parte B
• Elegibilidad
• Conclusión

• Puede cambiar su plan de Medicare durante el período de inscripción abierta (del 17 de octubre al 7 de diciembre).
• Si canceló su inscripción en la Parte B de Medicare para comprar un plan de Medicare Advantage, puede volver a inscribirse en la Parte B durante el período de inscripción abierta de Medicare Advantage (del 1 de enero al 31 de marzo) y el período de inscripción abierta de Medicare (del 15 de octubre al 7 de diciembre).

Con el tiempo, sus necesidades pueden cambiar y exigirle que cambie los planes de Medicare. Cada año, tiene hasta tres oportunidades para cambiar su cobertura de Medicare y volver a inscribirse en Medicare original, que incluye la Parte A y la Parte B.

Estos períodos de inscripción incluyen:

• Medicare Inscripción abierta de Advantage: del 1 de enero al 31 de marzo. Durante este período, puede cambiar de un plan de Medicare Advantage a otro o volver al Medicare original.
• Período de inscripción abierta de Medicare: del 15 de octubre al 7 de diciembre. esta vez, puede volver a cambiar de un plan Medicare Advantage (Parte C) a Medicare original. También puede cambiar los planes de la Parte C o agregar, eliminar o cambiar un plan de la Parte D de Medicare (medicamentos con receta).
• Período de inscripción especial: 8 meses después de un evento calificado. Si reúne los requisitos, se le puede otorgar este período de 8 meses para volver a inscribirse en Medicare original o cambiar su cobertura de Medicare después de un evento importante de su vida, como un divorcio o una mudanza.

Siga leyendo para Obtenga más información sobre cómo volver a inscribirse en la Parte B de Medicare y lo que cubre.

Cómo volver a inscribirse en la Parte B de Medicare

Si canceló su inscripción o canceló su cobertura de la Parte B de Medicare, es posible que deba pagar una costosa multa por inscripción tardía para volver a inscribirse. Esto es especialmente cierto si tiene una brecha en la cobertura.

Si desea volver a inscribirse en la Parte B de Medicare, siga estos pasos:

1. Vaya al sitio web de la Administración del Seguro Social.
2. Complete la solicitud.
3. Envíe todos los documentos requeridos a la oficina del Seguro Social. Incluya todos los documentos oficiales o certificados requeridos para permitir un proceso sin problemas.

Si se está reinscribiendo en la Parte B y ya tiene la Parte A, es posible que no pueda inscribirse en línea. En ese caso, la Administración del Seguro Social recomienda realizar uno de los siguientes pasos:

• Solicite en el sitio web de la Administración del Seguro Social, completando y enviando todos los formularios requeridos, junto con la evidencia de su plan de salud laboral.
• Envíe por fax o correo toda la documentación requerida a su oficina local del Seguro Social.

Si dejó Medicare Parte B y participó en un plan de seguro en el lugar de trabajo, es posible que deba probar cobertura para evitar el pago de cuotas por inscripción tardía. Tras la aprobación, se le concederá un período de inscripción especial. Durante este tiempo, puede inscribirse en la Parte B de Medicare sin penalización.

Si se canceló su inscripción en su plan de la Parte B de Medicare por falta de pago de la prima, tiene 30 días a partir de la fecha oficial de terminación para pagar lo adeudado. Si es aceptado, su cobertura continuará.

Si no paga las primas dentro del tiempo asignado, deberá volver a inscribirse durante el próximo período de inscripción general, que se extiende desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo de cada año. También puede solicitar el reintegro según la política de buena causa de Medicare.

Si demuestra que hay una "buena causa" (o razón) para no pagar las primas, generalmente una emergencia, una enfermedad crónica u otra situación relacionada, aún tendrá que pagar todas las primas adeudadas dentro de un período específico de tiempo para reanudar la cobertura.

¿Cuándo puedo inscribirme o volver a inscribirme en la Parte B de Medicare?

Medicare tiene tres períodos principales de inscripción:

• inscripción inicial
• período de inscripción general (también llamado inscripción abierta de Medicare Advantage)
• inscripción especial

El período de inscripción inicial es de 7 meses. Incluye:

• los 3 meses antes del mes en que cumple 65 años
• su mes de nacimiento
• 3 meses después de su mes de nacimiento

Se recomienda que se inscriba durante los primeros 3 meses de la inscripción inicial para que su cobertura comience antes y evitar demoras.

Si se inscribe en Medicare Parte B cuando es elegible por primera vez, corre el riesgo de tener que pagar una multa por inscripción tardía mientras tenga el seguro de la Parte B.

Cuando finaliza su período de inscripción inicial, si no se ha inscrito en Medicare, es posible que tenga la oportunidad de inscribirse durante un período de inscripción especial sin tener que pagar una multa, si se aprueba.

Si ya está cubierto a través de un plan de trabajo, o si usted o su cónyuge sufren una discapacidad, puede inscribirse en la Parte B en cualquier momento.

Un período de inscripción especial de 8 meses para inscribirse en el seguro de la Parte B también entra en juego 1 mes después de que finaliza su plan de seguro de empleo o lugar de trabajo. Incluso puede calificar para un período de inscripción especial si es voluntario en otro país.

Si pierde su inscripción inicial y no es elegible para inscribirse durante un período de inscripción especial, puede inscribirse en la Parte B de Medicare durante el período de inscripción general. Esto ocurre desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo de cada año.

La advertencia de este período de inscripción es que es posible que deba pagar primas más altas en el plan por la inscripción tardía.

Acerca de la Parte B de Medicare

Parte B de Medicare cubre dos tipos principales de servicios:

• atención ambulatoria que es médicamente necesaria
• servicios preventivos

Los servicios médicamente necesarios incluyen aquellos necesarios para diagnosticar y tratar una condición médica. Esto puede incluir:

• visitas anuales a su médico
• servicios ambulatorios
• visitas a la sala de emergencias

Los servicios preventivos incluyen tratamientos y exámenes para detectar y prevenir enfermedades.

Otros servicios cubiertos por la Parte B incluyen:

• investigación clínica
• cirugías para pacientes ambulatorios
• equipo médico duradero
• servicios de salud mental

requisitos de elegibilidad de la Parte B

Para calificar para la Parte B de Medicare, debe cumplir al menos uno de estos requisitos principales de elegibilidad:

• Tiene 65 años o más.
• Tiene una discapacidad y recibe pagos por discapacidad.
• Tiene enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) .
• Tiene esclerosis lateral amiotrófica (ELA).

Aunque no puede utilizar los beneficios del plan hasta el día en que cumpla 65 años, elegible para inscribirse:

• 3 meses antes de su 65 cumpleaños
• en su 65 cumpleaños
• 3 meses después de su 65 cumpleaños

También está calificado para inscribirse en la Parte B de Medicare si tiene una discapacidad y recibe pagos por discapacidad del Seguro Social. Esto se aplica incluso si no tiene 65 años.

Algunas de las discapacidades que califican más comunes incluyen:

• trastornos neurológicos
• trastornos cardiovasculares
• trastornos mentales
• trastornos sanguíneos
• trastornos sensoriales

La conclusión

Las personas de 65 años o más califican para la cobertura de Medicare.

Sin embargo, si su lugar de trabajo participa en un plan de salud grupal, tiene la opción de optar por no participar o cancelar su inscripción en los planes de Medicare. Este suele ser el caso de la Parte B de Medicare.

Puede volver a inscribirse en un plan más adelante, pero esto puede resultar en multas por inscripción tardía y puede requerir prueba de otra cobertura.

Antes de realizar cambios en sus planes de seguro, asegúrese de comprender los beneficios y riesgos de hacerlo. Si bien es útil tener opciones, asegúrese de que se adapten mejor a sus necesidades.

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