Comprensión de la diabetes tipo 2

• Síntomas
• Causas
• Tratamiento
• Medicamentos
• Dieta
• Factores de riesgo
• Diagnóstico
• Prevención
• Complicaciones
• En niños
• Estadísticas
• Manejo de la diabetes tipo 2

En mayo de 2020, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) recomendó que algunos fabricantes de metformina de liberación prolongada retiraran algunas de sus tabletas del mercado estadounidense. Esto se debe a que se encontró un nivel inaceptable de un carcinógeno probable (agente causante de cáncer) en algunas tabletas de metformina de liberación prolongada. Si actualmente toma este medicamento, llame a su proveedor de atención médica. Ellos le indicarán si debe continuar tomando su medicamento o si necesita una nueva receta.

La diabetes es una afección médica crónica en la que los niveles de azúcar o glucosa se acumulan en el torrente sanguíneo. La hormona insulina ayuda a mover la glucosa de la sangre a las células, donde se utiliza para generar energía.

En la diabetes tipo 2, las células de su cuerpo no pueden responder a la insulina. tan bien como deberían. En etapas posteriores de la enfermedad, es posible que su cuerpo tampoco produzca suficiente insulina.

La diabetes tipo 2 no controlada puede provocar niveles crónicamente altos de glucosa en sangre, lo que causa varios síntomas y potencialmente conduce a complicaciones graves.

Síntomas de la diabetes tipo 2

En la diabetes tipo 2, su cuerpo no puede utilizar la insulina de forma eficaz para llevar glucosa a las células. Esto hace que su cuerpo dependa de fuentes de energía alternativas en sus tejidos, músculos y órganos. Esta es una reacción en cadena que puede causar una variedad de síntomas.

La diabetes tipo 2 puede desarrollarse lentamente. Los síntomas pueden ser leves y fáciles de descartar al principio. Los primeros síntomas pueden incluir:

• hambre constante
• falta de energía
• fatiga
• pérdida de peso
• sed excesiva
• micción frecuente
• boca seca
• picazón en la piel
• visión borrosa

A medida que avanza la enfermedad, los síntomas se vuelven más graves y potencialmente peligrosos.

Si sus niveles de glucosa en sangre han estado elevado durante mucho tiempo, los síntomas pueden incluir:

• infecciones por hongos
• cortes o llagas de curación lenta
• manchas oscuras en la piel, una afección conocida como acantosis nigricans
• dolor de pie
• sensación de entumecimiento en las extremidades o neuropatía

Si tiene dos o más de estos síntomas, debe consultar a su médico. Sin tratamiento, la diabetes puede poner en peligro la vida. Descubra otros síntomas de la diabetes tipo 2.

Causas de la diabetes tipo 2

La insulina es una hormona natural. Su páncreas lo produce y lo libera cuando come. La insulina ayuda a transportar la glucosa desde el torrente sanguíneo a las células de todo el cuerpo, donde se utiliza para generar energía.

Si tiene diabetes tipo 2, su cuerpo se vuelve resistente a la insulina. Su cuerpo ya no usa la hormona de manera eficiente. Esto obliga al páncreas a trabajar más para producir más insulina.

Con el tiempo, esto puede dañar las células del páncreas. Con el tiempo, es posible que su páncreas no pueda producir insulina.

Si no produce suficiente insulina o si su cuerpo no la usa de manera eficiente, la glucosa se acumula en su torrente sanguíneo. Esto deja a las células de su cuerpo hambrientas de energía. Los médicos no saben exactamente qué desencadena esta serie de eventos.

Puede tener que ver con una disfunción celular en el páncreas o con la señalización y regulación celular. En algunas personas, el hígado produce demasiada glucosa. Puede haber una predisposición genética a desarrollar diabetes tipo 2.

Definitivamente existe una predisposición genética a la obesidad, lo que aumenta el riesgo de resistencia a la insulina y diabetes. También podría haber un desencadenante ambiental.

Lo más probable es que sea una combinación de factores que aumentan el riesgo de diabetes tipo 2. Obtenga más información sobre las causas de la diabetes.

Tratamiento para la diabetes tipo 2

Usted puede controlar eficazmente la diabetes tipo 2. Su médico le dirá con qué frecuencia debe controlar sus niveles de glucosa en sangre. El objetivo es mantenerse dentro de un rango específico.

Siga estos consejos para controlar la diabetes tipo 2:

• Incluya alimentos ricos en fibra y carbohidratos saludables en su dieta. Comer frutas, verduras y cereales integrales le ayudará a mantener estables sus niveles de glucosa en sangre.
• Coma a intervalos regulares
• Solo coma hasta que esté satisfecho.
• Controle su peso y mantenga su corazón sano. Eso significa mantener al mínimo los carbohidratos refinados, los dulces y las grasas animales.
• Realice aproximadamente media hora de actividad aeróbica al día para ayudar a mantener su corazón sano. El ejercicio también ayuda a controlar la glucosa en sangre.

Su médico le explicará cómo reconocer los primeros síntomas de un nivel de azúcar en sangre demasiado alto o demasiado bajo y qué hacer en cada situación. También le ayudarán a saber qué alimentos son saludables y cuáles no.

No todas las personas con diabetes tipo 2 necesitan usar insulina. Si lo hace, es porque su páncreas no produce suficiente insulina por sí solo. Es fundamental que se aplique la insulina según las indicaciones. Existen otros medicamentos recetados que también pueden ayudar.

Medicamentos para la diabetes tipo 2

En algunos casos, los cambios en el estilo de vida son suficientes para mantener bajo control la diabetes tipo 2. Si no es así, existen varios medicamentos que pueden ayudar. Algunos de estos medicamentos son:

• metformina, que puede reducir sus niveles de glucosa en sangre y mejorar la forma en que su cuerpo responde a la insulina; es el tratamiento preferido para la mayoría de las personas con el tipo 2 diabetes
• sulfonilureas, que son medicamentos orales que ayudan a su cuerpo a producir más insulina
• meglitinidas, que son medicamentos de acción rápida y corta duración que estimulan al páncreas a liberar más insulina
• tiazolidinedionas, que hacen que su cuerpo sea más sensible a la insulina
• inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4, que son medicamentos más suaves que ayudan a reducir los niveles de glucosa en sangre
• péptido similar al glucagón -1 agonistas del receptor (GLP-1), que ralentizan la digestión y mejoran los niveles de glucosa en sangre
• Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT2), que ayudan a evitar que los riñones reabsorban la glucosa en la sangre y la envíen en la orina

Cada uno de estos medicamentos puede causar efectos secundarios. Puede llevar algún tiempo encontrar el mejor medicamento o combinación de medicamentos para tratar su diabetes.

Si su presión arterial o niveles de colesterol son un problema, es posible que necesite medicamentos para abordar esas necesidades también.

Si su cuerpo no puede producir suficiente insulina, es posible que necesite terapia con insulina. Es posible que solo necesite una inyección de acción prolongada que pueda administrarse por la noche o que deba administrarse insulina varias veces al día. Obtenga información sobre otros medicamentos que pueden ayudarlo a controlar la diabetes.

Dieta para la diabetes tipo 2

La dieta es una herramienta importante para mantener su corazón sano y los niveles de glucosa en sangre dentro de un rango seguro y saludable. No tiene por qué ser complicado o desagradable.

La dieta recomendada para las personas con diabetes tipo 2 es la misma que todos deberían seguir. Se reduce a algunas acciones clave:

• Coma sus comidas y bocadillos a tiempo.
• Elija una variedad de alimentos con alto contenido de nutrientes y bajo en calorías vacías.
• Tenga cuidado de no comer en exceso.
• Lea atentamente las etiquetas de los alimentos.

Alimentos y bebidas que debe evitar

Hay ciertos alimentos y bebidas que debe limitar o evitar por completo. Estos incluyen:

• alimentos con alto contenido de grasas saturadas o trans
• vísceras, como carne de res o hígado
• procesados carnes
• mariscos
• margarina y manteca
• productos horneados como pan blanco, bagels
• bocadillos procesados ​​
• bebidas azucaradas, incluidos jugos de frutas
• productos lácteos con alto contenido de grasa
• pasta o arroz blanco

omitir los alimentos salados y también se recomiendan los alimentos fritos. Consulte esta lista de otros alimentos y bebidas para evitar si tiene diabetes.

Alimentos para elegir

Saludables los carbohidratos pueden proporcionarle fibra. Las opciones incluyen:

• frutas enteras
• verduras sin almidón
• legumbres, como frijoles
• cereales integrales como avena o quinua
• batatas

Los alimentos con ácidos grasos omega-3 saludables para el corazón incluyen:

• atún
• sardinas
• salmón
• caballa
• fletán
• bacalao
• semillas de lino

Puede obtener grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas saludables de varios alimentos, que incluyen:

• aceites, como aceite de oliva, aceite de canola y aceite de maní
• nueces, como almendras, nueces y nueces
• aguacates

Aunque estas opciones de grasas saludables son buenas para usted, también tienen un alto contenido calórico. La moderación es clave. Optar por productos lácteos bajos en grasa también mantendrá su ingesta de grasas bajo control. Descubra más alimentos aptos para la diabetes, desde canela hasta fideos shirataki.

Conclusión

Hable con su médico sobre su metas personales de nutrición y calorías. Juntos, pueden elaborar un plan de dieta que tenga un excelente sabor y se adapte a sus necesidades de estilo de vida. Explore el conteo de carbohidratos y la dieta mediterránea, junto con otros enfoques, aquí.

Factores de riesgo para la diabetes tipo 2

Es posible que no comprendamos las causas exactas de la diabetes tipo 2, pero sabemos que ciertos factores pueden aumentar su riesgo.

Ciertos factores están fuera de su control:

• Su riesgo es mayor si tiene un hermano, hermana o padre que tiene diabetes tipo 2.
• Puede desarrollar diabetes tipo 2 a cualquier edad, pero su riesgo aumenta a medida que envejece. Su riesgo es particularmente alto una vez que llega a los 45 años.
• Los afroamericanos, hispanoamericanos, asiáticoamericanos, isleños del Pacífico y nativos americanos (indígenas estadounidenses y nativos de Alaska) tienen un riesgo más alto que los caucásicos .
• Las mujeres que tienen una afección llamada síndrome de ovario poliquístico (SOP) tienen un mayor riesgo.

Es posible que pueda cambiar estos factores:

• Tener sobrepeso significa que tiene más tejido graso, lo que hace que sus células sean más resistentes a la insulina. La grasa adicional en el abdomen aumenta su riesgo más que la grasa adicional en las caderas y los muslos.
• Su riesgo aumenta si tiene un estilo de vida sedentario. El ejercicio regular consume glucosa y ayuda a las células a responder mejor a la insulina.
• Comer mucha comida chatarra o comer demasiado causa estragos en sus niveles de glucosa en sangre.

También corre un mayor riesgo si ha tenido diabetes gestacional o prediabetes, dos afecciones causadas por niveles elevados de glucosa. Obtenga más información sobre los factores que pueden aumentar su riesgo de diabetes.

Recibir un diagnóstico de diabetes tipo 2

Independientemente de que tenga prediabetes o no, debe consultar a su médico de inmediato si tiene los síntomas de la diabetes. Su médico puede obtener mucha información de los análisis de sangre. Las pruebas de diagnóstico pueden incluir lo siguiente:

• Prueba de hemoglobina A1C. Esta prueba mide los niveles promedio de glucosa en sangre durante los dos o tres meses anteriores. No es necesario que ayune para esta prueba y su médico puede diagnosticarlo en función de los resultados. También se llama prueba de hemoglobina glicosilada.
• Prueba de glucosa plasmática en ayunas. Esta prueba mide cuánta glucosa hay en su plasma. Es posible que deba ayunar durante ocho horas antes de hacerlo.
• Prueba oral de tolerancia a la glucosa. Durante esta prueba, se le extrae sangre tres veces: antes, una hora después y dos horas después de beber una dosis de glucosa. Los resultados de la prueba muestran qué tan bien su cuerpo maneja la glucosa antes y después de la bebida.

Si tiene diabetes, su médico le proporcionará información sobre cómo controlar la enfermedad, incluyendo:

• cómo controlar los niveles de glucosa en sangre por su cuenta
• recomendaciones dietéticas
• actividad física recomendaciones
• información sobre cualquier medicamento que necesite

Es posible que deba consultar a un endocrinólogo que se especialice en el tratamiento de la diabetes. Probablemente deba visitar a su médico con más frecuencia al principio para asegurarse de que su plan de tratamiento esté funcionando.

Si aún no tiene un endocrinólogo, la herramienta Healthline FindCare puede ayudarlo a encontrar un médico en su área.

El diagnóstico temprano es clave para el manejo adecuado de la diabetes. Obtenga más información sobre cómo se diagnostica la diabetes tipo 2.

Consejos sobre cómo prevenir la diabetes tipo 2

No siempre se puede prevenir la diabetes tipo 2. No hay nada que pueda hacer con respecto a su genética, etnia o edad.

Sin embargo, algunos ajustes en el estilo de vida pueden ayudar a retrasar o incluso prevenir la aparición de la diabetes tipo 2, ya sea que tiene factores de riesgo de diabetes como prediabetes.

Dieta

Su dieta debe limitar el azúcar y los carbohidratos refinados y reemplazarlos con cereales integrales de bajo índice glucémico, carbohidratos y fibra. La carne magra, las aves o el pescado proporcionan proteínas. También necesita ácidos grasos omega-3 saludables para el corazón de ciertos tipos de pescado, grasas monoinsaturadas y grasas poliinsaturadas. Los productos lácteos deben ser bajos en grasa.

No solo importa lo que come, sino también cuánto come. Debe tener cuidado con el tamaño de las porciones y tratar de comer aproximadamente a la misma hora todos los días.

Ejercicio

Tipo 2 la diabetes está asociada con la inactividad. Hacer 30 minutos de ejercicio aeróbico todos los días puede mejorar su salud en general. Trate de agregar movimiento adicional durante el día también.

Control de peso

Es más probable que desarrolle el tipo 2 diabetes si tiene sobrepeso. Llevar una dieta sana y equilibrada y hacer ejercicio todos los días debería ayudarlo a mantener su peso bajo control. Si esos cambios no funcionan, su médico puede hacer algunas recomendaciones para perder peso de manera segura.

La conclusión

Estos cambios en la dieta, el ejercicio y el control del peso funcionan en conjunto para ayudar a mantener sus niveles de glucosa en sangre dentro del rango ideal durante todo el día. Descubra cómo la curcumina, la vitamina D e incluso el café también pueden ayudarlo a prevenir la diabetes tipo 2.

Complicaciones asociadas con la diabetes tipo 2

Para muchas personas, la diabetes tipo 2 se puede controlar de manera eficaz. Si no se gestiona adecuadamente, puede afectar prácticamente a todos sus órganos y provocar complicaciones graves, que incluyen:

• problemas de la piel, como infecciones bacterianas o fúngicas
• daño a los nervios, o neuropatía, que pueden causar pérdida de sensibilidad o entumecimiento y hormigueo en las extremidades como así como problemas digestivos, como vómitos, diarrea y estreñimiento
• mala circulación en los pies, lo que dificulta que los pies sanen cuando tiene un corte o una infección y también puede provocar gangrena y pérdida del pie o la pierna
• discapacidad auditiva
• daño en la retina, o retinopatía, y daño ocular, que puede causar deterioro de la visión, glaucoma y cataratas
• cardiovascular enfermedades como presión arterial alta, estrechamiento de las arterias, angina, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular

Hipoglucemia

La hipoglucemia puede ocurrir cuando su nivel de azúcar en sangre es bajo. Los síntomas pueden incluir temblores, mareos y dificultad para hablar. Por lo general, puede remediar esto tomando un alimento o bebida de “solución rápida”, como jugo de frutas, un refresco o un caramelo duro.

Hiperglucemia

La hiperglucemia puede ocurrir cuando el nivel de azúcar en sangre es alto. Por lo general, se caracteriza por micción frecuente y aumento de la sed. Hacer ejercicio puede ayudar a reducir su nivel de glucosa en sangre.

Complicaciones durante y después del embarazo

Si tiene diabetes mientras está embarazada, deberá controlar su condición cuidadosamente. La diabetes mal controlada puede:

• complicar el embarazo, el trabajo de parto y el parto
• dañar los órganos en desarrollo de su bebé
• causar que su bebé aumente demasiado de peso

También puede aumentar el riesgo de que su bebé desarrolle diabetes durante su vida.

Conclusión

La diabetes se asocia con una variedad de complicaciones.

Las mujeres con diabetes tienen el doble de probabilidades tener otro infarto después del primero. Su riesgo de insuficiencia cardíaca es cuatro veces mayor que el de las mujeres sin diabetes. Los hombres con diabetes tienen 3,5 veces más probabilidades de desarrollar disfunción eréctil (DE).

El daño renal y la insuficiencia renal pueden afectar tanto a mujeres como a hombres con la enfermedad. Siga estos pasos para reducir su riesgo de daño renal y otras complicaciones de la diabetes.

Diabetes tipo 2 en niños

La diabetes tipo 2 en los niños es un problema creciente. Según la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA), alrededor de 193,000 estadounidenses menores de 20 años tienen diabetes tipo 1 o tipo 2. Un estudio encontró que la incidencia de diabetes tipo 2 en los jóvenes ha aumentado a aproximadamente 5,000 nuevos casos por año. Otro estudio mostró un aumento significativo, particularmente en razas y grupos étnicos minoritarios.

Las razones de esto son complejas, pero los factores de riesgo para la diabetes tipo 2 incluyen:

• tener sobrepeso o tener un índice de masa corporal por encima del percentil 85
• tener un peso al nacer de 9 libras o más
• nacer a una madre que tuvo diabetes mientras estaba embarazada
• tener un familiar cercano con diabetes tipo 2
• tener un estilo de vida sedentario
• ser afroamericana, hispana Americano, asiático-americano, nativo americano o de las islas del Pacífico

Los síntomas de la diabetes tipo 2 en los niños son los mismos que los de los adultos. Incluyen:

• sed o hambre excesiva
• aumento de la micción
• llagas que tardan en sanar
• infecciones frecuentes
• fatiga
• visión borrosa
• áreas de piel oscura

Consulte al médico de su hijo de inmediato si tiene estos síntomas.

En 2018, la ADA recomendó que todos los niños con sobrepeso y factores de riesgo adicionales de diabetes se realicen pruebas de prediabetes o diabetes tipo 2. La diabetes no tratada puede provocar complicaciones graves e incluso potencialmente mortales.

Una prueba aleatoria de glucosa en sangre puede revelar niveles altos de glucosa en sangre. Una prueba de hemoglobina A1C puede proporcionar más información sobre los niveles promedio de glucosa en sangre durante unos meses. Es posible que su hijo también necesite una prueba de glucosa en sangre en ayunas.

Si a su hijo le diagnostican diabetes, su médico deberá determinar si es tipo 1 o tipo 2 antes de sugerir una tratamiento específico.

Puede ayudar a reducir el riesgo de su hijo alentándolo a comer bien y a realizar actividad física todos los días. Obtenga más información sobre la diabetes tipo 2, su efecto en los niños y cómo se está volviendo tan común en este grupo que ya no se conoce como diabetes de inicio en adultos.

Estadísticas sobre el tipo 2 diabetes

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan las siguientes estadísticas sobre la diabetes en los Estados Unidos:

• Más de 30 millones de personas tienen diabetes. Eso es alrededor del 10 por ciento de la población.
• Una de cada cuatro personas no tiene idea de que tiene diabetes.
• La prediabetes afecta a 84.1 millones de adultos, y el 90 por ciento de ellos no lo sabe.
• Los adultos negros, hispanos y nativos americanos no hispanos tienen aproximadamente el doble de probabilidades de tener diabetes que los adultos blancos no hispanos.

La ADA informa las siguientes estadísticas:

• En 2017, la diabetes le costó a los Estados Unidos $ 327 mil millones en costos médicos directos y reducción de la productividad.
• El Los gastos médicos promedio para las personas con diabetes son aproximadamente 2,3 veces más altos de lo que serían en ausencia de diabetes.
• La diabetes es la séptima causa principal de muerte en los Estados Unidos, ya sea como la causa subyacente de muerte o como causa contribuyente de muerte.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) informa las siguientes estadísticas:

• La prevalencia global de diabetes en 2014 fue del 8.5 por ciento para los adultos.
• En 1980, solo y 4.7 por ciento de los adultos en todo el mundo tenían diabetes.
• La diabetes causó directamente alrededor de 1.6 millones de muertes en todo el mundo en 2016.
• La diabetes casi triplica el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en adultos.
• La diabetes también es una de las principales causas de insuficiencia renal.

El impacto de la diabetes es generalizado. Toca las vidas de casi quinientos millones de personas en todo el mundo. Vea algunas infografías que arrojan luz sobre otras estadísticas sobre diabetes que debe conocer.

Manejo de la diabetes tipo 2

Controlar la diabetes tipo 2 requiere trabajo en equipo. Deberá trabajar en estrecha colaboración con su médico, pero muchos de los resultados dependen de sus acciones.

Es posible que su médico desee realizar análisis de sangre periódicos para determinar su glucosa en sangre niveles. Esto ayudará a determinar qué tan bien está manejando la enfermedad. Si toma medicamentos, estas pruebas ayudarán a medir qué tan bien está funcionando.

Dado que la diabetes aumenta su riesgo de enfermedad cardiovascular, su médico también controlará su presión arterial y sus niveles de colesterol en sangre .

Si tiene síntomas de enfermedad cardíaca, es posible que necesite pruebas adicionales. Estas pruebas pueden incluir un electrocardiograma (ECG o EKG) o una prueba de esfuerzo cardíaco.

Siga estos consejos para ayudar a controlar su diabetes:

• Mantenga una dieta balanceada que incluya vegetales sin almidón, fibra de granos integrales, proteínas magras y grasas insaturadas. Evite las grasas, los azúcares y los carbohidratos simples no saludables.
• Logre y mantenga un peso saludable.
• Haga ejercicio todos los días.
• Tome todos sus medicamentos según lo recomendado.
• Use un sistema de monitoreo en el hogar para evaluar sus propios niveles de glucosa en sangre entre las visitas a su médico. Su médico le dirá con qué frecuencia debe hacer eso y cuál debe ser su rango objetivo.

También puede ser útil involucrar a su familia. Infórmeles acerca de las señales de advertencia de niveles de glucosa en sangre demasiado altos o demasiado bajos para que puedan ayudar en una emergencia.

Si todos en su hogar siguen una dieta saludable y participa en actividad física, todos se beneficiarán. Echa un vistazo a estas aplicaciones que te ayudarán a vivir una vida mejor con diabetes.

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