Planes Medicare de Washington en 2021

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Medicare es un programa de seguro médico ofrecido por el gobierno federal. Está disponible para cualquier persona que tenga 65 años o más, y para algunas personas menores de 65 años que cumplan con ciertos criterios médicos.

Hay dos opciones para elegir al decidir sobre los planes de Medicare en el estado de Washington:

• Medicare Original. Esto incluye la Parte A y la Parte B, pero también puede agregar la Parte D y la cobertura de seguro complementario opcional de Medicare (Medigap).
• Medicare Advantage. Esto también se llama Parte C. Estos planes agrupan los beneficios de las Partes A, B y, a veces, D en un solo plan a través de una compañía de seguros privada.

Continúe leyendo para averiguar qué es cada uno de estos planes cubren a los residentes de Washington.

Detalles de Medicare en Washington

Los Centros de Medicare & amp; Medicaid Services (CMS) informó la siguiente información sobre las tendencias de Medicare en Washington para el año del plan 2021:

• Un total de 1,398,832 residentes de Washington se inscribieron en Medicare.
• El promedio La prima mensual de Medicare Advantage disminuyó en Washington en comparación con el año pasado: de $ 42.69 en 2020 a $ 39.34 en 2021.
• Hay 157 planes Medicare Advantage disponibles en Washington para 2021, en comparación con 140 planes en 2020.
• Aproximadamente el 98 por ciento de los residentes de Washington tiene acceso para comprar un plan Medicare Advantage y el 96 por ciento tiene acceso a planes con primas de $ 0.
• Hay 29 planes independientes de la Parte D de Medicare disponibles en Washington para 2021, en comparación con 28 planes en 2020.
• Todos los residentes de Washington con un plan independiente de la Parte D tienen acceso a un plan con una prima mensual más baja que la que pagaron en 2020.
• Hay 12 planes Medigap diferentes que se ofrecen en Washington para el 2021.

Opciones de Medicare en Washington

O riginal Medicare

La Parte A de Medicare cubre hospitalizaciones y cuidados paliativos, así como atención médica domiciliaria limitada y atención en centros de enfermería especializada. Los costos de la Parte A de Medicare son establecidos cada año por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).

La Parte B de Medicare cubre la atención ambulatoria, como visitas al médico, exámenes preventivos, vacunas, visitas de bienestar anuales y algunos equipos médicos duraderos.

Medicare Advantage en Washington

Los planes Medicare Advantage (Parte C) son aquellos que puede elegir comprar por separado de Medicare original. Las compañías de seguros privadas tienen un contrato con Medicare para ofrecer los mismos beneficios que las partes A y B. A continuación, se incluyen algunos datos adicionales que debe conocer sobre los planes Medicare Advantage:

Algunas de las compañías que venden planes Medicare Advantage en el estado de Washington incluyen:

• Aetna Medicare
• Amerigroup
• Cigna
• Clear Springs Health
• Health Net
• Humana
• Kaiser Foundation Health Plan of Washington
• Mutual of Omaha Rx
• Premera Blue Cross
• Providence
• Regence BlueShield
• UnitedHealthcare
• WellCare

Su elección de planes variará según el lugar donde viva, ya que no todos los planes son disponible en todos los condados.

Planes suplementarios de Medicare en Washington

Medicare Original no tiene un desembolso máximo anual, por lo que los planes Medigap pueden ayudar a pagarlos, incluidos los deducibles , copagos y coseguro.

Los planes Medigap se compran a través de compañías de seguros privadas y solo están disponibles si tener Medicare original. Las personas con planes Medicare Advantage no califican para Medigap.

En Washington, muchas compañías de seguros ofrecen planes Medigap. A partir de 2021, algunas de las empresas que ofrecen planes Medigap en Washington incluyen:

• AARP - UnitedHealthcare
• Garden State
• Humana
• Premera BlueCross BlueShield of Washington
• Priority Health
• Sentinel Security
• State Farm
• United of Omaha

En total, tiene 12 planes Medigap diferentes (incluidas las versiones con deducible alto de los planes F y G) que están disponibles para elegir este año si vive en Washington.

Inscripciones en Medicare en Washington

EE. UU. los ciudadanos y residentes legales durante 5 años o más son elegibles para Medicare cuando cumpla 65 años. También puede ser elegible antes de los 65 años si:

• ha recibido beneficios de jubilación ferroviaria o por discapacidad del Seguro Social durante 24 meses
• ha tenido un trasplante de riñón
• tiene enfermedad renal en etapa terminal (ESRD)
• tiene esclerosis lateral amiotrófica (ELA), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig

Es importante inscribirse en Medicare durante el período de inscripción correcto para su situación.

Período de inscripción inicial

• Comienza 3 meses antes de que cumpla 65 años y continúa durante 3 meses después de cumplir 65 años.
• Registrarse antes de su cumpleaños significa que la cobertura comienza el primer día del mes de su cumpleaños.
• Registrarse durante el mes de su cumpleaños o después significa una demora en la fecha de inicio de su cobertura.
• Inscríbase en los planes de las Partes A, B, C y D y en Medigap durante la inscripción inicial.

Inscripción abierta de Medicare

• Se lleva a cabo del 15 de octubre al 7 de diciembre.
• Puede realizar cambios en su cobertura original de Medicare.
• Puede cambiar de plan o inscribirse en la Parte D.
• Puede cambiar entre los planes Medicare original y Medicare Advantage.

Inscripción general de Medicare

• Se lleva a cabo del 1 de enero al 31 de marzo.
• Puede inscribirse en Medicare original y la Parte D si se perdió su inscripción inicial período de vigencia.
• La cobertura comienza el 1 de julio.
• Es posible que deba una multa por inscribirse tarde.

Inscripción abierta de Medicare Advantage

• Se lleva a cabo del 1 de enero al 31 de marzo.
• Puede cambiar su plan Medicare Advantage si ya tiene uno de estos planes.
• Puede volver a cambiar a Medicare original (e inscribirse en la Parte D).

Períodos de inscripción especiales

• Estos le permiten inscribirse en Medicare fuera de los períodos normales de inscripción si pierde la cobertura por una razón que califica.
• La duración y el momento de los períodos de inscripción especiales varían según la razón por la que perdió la cobertura.

Consejos para inscribirse en Medicare en Washington

Antes de decidir qué plan es adecuado para usted:

• Considere si desea Medicare original o si prefiere un plan Medicare Advantage.
• Si elige Medicare original, asegúrese de comprar un plan de cobertura de medicamentos recetados (Parte D) y una póliza Medigap por separado, si los necesita.
• Si elige Medicare Advantage, busque un plan que obtenga calificaciones altas en atención de calidad y satisfacción del paciente.

Recursos de Washington Medicare

Puede encontrar respuestas a sus preguntas sobre Medicare en el estado de Washington y obtener ayuda con la inscripción utilizando los siguientes recursos:

• Departamento de Servicios Sociales y de Salud del Estado de Washington (800-865-7801)
• Oficina del Comisionado de Seguros del Estado de Washington (800-562-6900)
• Asesores estatales de beneficios de seguros de salud (800-562-6900)
• Información general de Medicare
• Ayuda para pagar Medicare
• Medicare.gov (800-633-4227)

¿Qué debo hacer a continuación?

Cuando esté listo para inscribirse en los planes de Medicare en el estado de Washington:

• Revise sus necesidades de atención médica y los costos proyectados y descubra el mejor plan, así como cualquier cobertura adicional que pueda necesitar (como como Medigap o Parte D).
• Si elige un plan Medicare Advantage, marque si incluye pr cobertura de medicamentos recetados y asegúrese de que los médicos y hospitales que prefiera sean parte de la red del plan.
• Marque en su calendario los períodos de inscripción correctos para no perderlos y adeudar una multa por inscripción tardía.

La conclusión

• Casi 1.4 millones de personas en Washington se inscribieron en Medicare en 2020.
• Hay varias compañías de seguros privadas que ofrecen varios tipos de planes Medicare Advantage y Medigap en Washington.
• En general, los costos de las primas mensuales han disminuido para los planes Medicare Advantage 2021 en Washington.
• También hay varias opciones de planes Medigap si vive en Washington y buscan cobertura adicional.

Este artículo se actualizó el 20 de noviembre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.

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