¿Cuáles son las etapas del cáncer?

Definición
Sistemas de estadificación
Pruebas de estadificación
Tratamiento
Conclusión

La estadificación del cáncer es una de las primeras cosas que sucede después de un diagnóstico de cáncer. La estadificación le brinda a usted y a su médico una descripción general de lo que puede esperar y ayuda a determinar las mejores opciones de tratamiento. También ayuda a informar la investigación del cáncer en curso.

La estadificación implica determinar el tamaño del tumor y qué tan lejos se puede haber diseminado el cáncer. Los detalles de la estadificación pueden variar según los diferentes tipos de cáncer.

Entremos en más detalles sobre las etapas del cáncer, cómo se determina y qué significa para usted.

Qué es ¿estadificación?

Cuando recibe un diagnóstico de cáncer, una de las primeras cosas de las que hablará su médico es la estadificación.

La estadificación le indica cuánto puede haber progresado el cáncer. Esta información es crucial para elegir los tratamientos que tienen más probabilidades de ser efectivos. La información sobre la estadificación también puede ayudar a su médico a encontrar ensayos clínicos para los que usted pueda ser elegible.

La estadificación ayuda a proporcionar un pronóstico general basado en otros que han estado en la misma etapa en el momento del diagnóstico. Las estadísticas de la tasa de supervivencia se basan en el estadio en el momento del diagnóstico. Sin embargo, su perspectiva individual se ve afectada por una serie de otros factores que su médico analizará con usted.

Además, los estudios del cáncer dependen en gran medida de la estadificación. La documentación de la etapa del cáncer permite a los investigadores evaluar y comparar los resultados en diferentes poblaciones. También les ayuda a desarrollar pautas de detección y tratamiento para diferentes tipos de cáncer.

Por esas razones, es importante documentar la etapa en el momento del diagnóstico, ya sea que se propague más tarde o no. Por ejemplo, si tenía cáncer de mama en etapa 1 en el momento del diagnóstico, siempre se denomina etapa 1 en el momento del diagnóstico, incluso si se ha diseminado a órganos distantes desde su diagnóstico inicial.

Estadio clínico vs. patológico, reestadificación

Su médico puede asignar un estadio clínico según las pruebas realizadas antes de que comience el tratamiento. La cirugía brinda la oportunidad de obtener información más detallada, como si se han encontrado células cancerosas en los ganglios linfáticos cercanos. Esto puede resultar en una etapa patológica que difiere de la etapa clínica inicial.

¿Cuáles son los diferentes sistemas de estadificación?

La mayoría de los cánceres se clasifican de 0 a 4, y el número más alto representa la enfermedad más avanzada. Tenga en cuenta que estas son etapas generales. Los detalles específicos de la progresión pueden variar según el tipo de cáncer.

Sistema TNM

En el sistema TNM:

T significa tumor
N para ganglios
M para metástasis

El sistema TNM está estructurado de la siguiente manera:

Tumor primario

TX: no se sabe nada sobre el tumor primario o no se puede medir.
T0: no se puede localizar el tumor primario.
Tis: células cancerosas solo se encuentran en la capa de células donde se originaron (in situ), sin afectar las capas más profundas.
T1, T2, T3, T4: tamaño del tumor de menor a mayor.

Ganglios linfáticos

NX: No hay información o los ganglios linfáticos son inaccesibles.
N0: No se encuentra cáncer en los ganglios linfáticos cercanos.
N1, N2, N3: describe la ubicación, el tamaño o la cantidad de ganglios con células cancerosas.

Metástasis

M0: el cáncer no aparece haberse diseminado.
M1: El cáncer se ha diseminado a sitios distantes.

Estadificación numerada

Información de la categoria TNM Luego se combinan ories para obtener el escenario general. Por ejemplo, si el cáncer de páncreas es T1, N0, M0, sería la etapa 1.

Para algunos tipos de cáncer, estas etapas también se dividen en subcategorías con letras, como la etapa 2B. En general, las etapas representan:

Etapa 0: Precáncer o cáncer que no se ha propagado desde donde comenzó. Esto también se conoce como in situ.
Etapa 1: el cáncer es pequeño y no se ha diseminado. También se conoce como localizado.
Etapa 2: el cáncer ha crecido o puede haberse introducido en el tejido circundante o se ha diseminado localmente.
Etapa 3: el cáncer es más grande y puede haberse diseminado a nivel regional o hacia el sistema linfático.
Etapa 4: el cáncer se ha diseminado a tejidos u órganos distantes. Este es un cáncer avanzado.

Grado del tumor

El grado del tumor solo se puede determinar con una biopsia. Es una descripción de cómo aparecen las células cancerosas bajo un microscopio. En general, las células cancerosas que se parecen mucho a las células normales tienden a crecer y diseminarse lentamente. Cuanto más anormales son las células cancerosas, más rápido crecen y se diseminan.

Los grados de los tumores se asignan de la siguiente manera:

GX: indeterminado
G1: grado bajo, bien diferenciado
G2: grado intermedio, moderadamente diferenciado
G3: grado alto, poco diferenciado
G4: grado alto, indiferenciado

Junto con el estadio, el grado del tumor puede ayudar a su médico a determinar el mejor tratamiento posible.

Sin estadificación

Algunos cánceres no tienen estadios 0 a 4 . Por ejemplo, algunos tipos de leucemia pueden denominarse aguda o crónica.

La mayoría de los cánceres de cerebro no se clasifican por etapas porque, por lo general, no se diseminan a los ganglios linfáticos ni a otras partes del cuerpo.

¿Qué pruebas se utilizan para estadificar el cáncer?

En el momento del diagnóstico, la estadificación clínica puede implicar una variedad de pruebas, según el tipo y la ubicación del cáncer. Esto puede incluir un examen físico y pruebas como:

mamografía
radiografías
tomografías computarizadas
resonancia magnética
PET
ecografía
endoscopia
colonoscopia
análisis de sangre
próstata- prueba de antígeno específico (PSA)
biopsia

Si se realiza una cirugía, esto puede proporcionar información adicional sobre el tamaño del tumor y la participación de los ganglios linfáticos cercanos. Esto puede ayudar a su médico a comprender la etapa patológica.

Acerca de la estadificación y el tratamiento

La etapa en el momento del diagnóstico ayuda a su médico a decidir cuáles deben ser los siguientes pasos, así como el plan de tratamiento general . Por ejemplo, los cánceres en etapa temprana pueden necesitar solo un tratamiento localizado, como cirugía y radioterapia.

El cáncer que se ha diseminado probablemente requiera un tratamiento sistémico, como quimioterapia o inmunoterapia.

El tipo de cáncer determinará si se pueden usar terapias hormonales específicas o medicamentos contra el cáncer dirigidos.

Conclusión

La mayoría de los cánceres se clasifican poco después del diagnóstico. La estadificación puede significar cosas ligeramente diferentes según el tipo de cáncer, pero el cáncer generalmente se estadifica de 0 a 4. Cuanto mayor sea el número, más avanzado está el cáncer.

La estadificación del cáncer tiene varios propósitos. Los estudios de cáncer y los ensayos clínicos ayudan a determinar qué tratamientos tienen más probabilidades de ayudar según la etapa del cáncer en el momento del diagnóstico. El cáncer de colon, por ejemplo, en la etapa 3 apunta a diferentes opciones de tratamiento que si fuera la etapa 1.

Otros factores individuales están involucrados en el pronóstico, pero la etapa del cáncer en el momento del diagnóstico brinda una descripción general de lo que se puede esperar. Asegúrese de hablar con su oncólogo sobre las etapas del cáncer y cómo afecta su tratamiento y su pronóstico.