¿Qué planes CarePlus Medicare Advantage se ofrecen en 2021?

Áreas donde estén disponibles
Planes ofrecidos
Cobertura de la Parte D
Servicios cubiertos
Costos
¿Qué es la Parte C?
Para llevar

CarePlus ofrece planes Medicare Advantage en determinadas regiones de Florida.
Planes Medicare Advantage de CarePlus incluye cobertura de medicamentos recetados.
Muchos planes Medicare Advantage a través de CarePlus tienen una prima mensual de $ 0.

CarePlus es una compañía de seguros de salud privada que ofrece planes Medicare Advantage para personas que viven en ciertas partes de Florida.

Medicare Advantage (Parte C) es una alternativa al Medicare original (partes A y B) que proporciona una compañía de seguros privada. Cubre sus beneficios médicos básicos, además de servicios adicionales que pueden incluir cobertura dental, auditiva y de la vista, según el plan que elija.

Siga leyendo para obtener más información sobre los planes Medicare Advantage que ofrece CarePlus.

¿Qué áreas ofrecen planes CarePlus Medicare Advantage?

CarePlus solo ofrece planes Medicare Advantage en el estado de Florida. Los planes están divididos por "regiones de mercado" y además desglosan su cobertura por condado.

Estas regiones de mercado incluyen:

Norte de Florida: condados de Duval y Clay
Área de Daytona: condado de Volusia
Área de Orlando : Condados de Lake, Marion, Orange, Osceola, Seminole y Sumter
Área de Tampa: condados de Hillsborough, Pasco, Pinellas y Polk
Space Coast: condados de Brevard e Indian River
Sur de la Florida: condados de Broward, Miami-Dade y Palm Beach

Si vive en una de estas áreas de servicio, puede comparar los planes CarePlus Medicare Advantage disponibles para seleccionar la mejor cobertura para sus necesidades.

¿Qué son los planes CarePlus Medicare Advantage?

A continuación, se muestran algunos ejemplos de categorías de planes a las que pertenecen los planes CarePlus Medicare Advantage.

Planes CarePlus Medicare Advantage HMO

Todos los planes CarePlus Medicare Advantage son lo que se conoce como Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO).

Con este plan, primero elegirá un proveedor de atención primaria de una lista de proveedores aprobados por CarePlus. En el futuro, verá a su proveedor de atención primaria para sus necesidades generales de salud y cuando necesite una derivación a un especialista.

Por lo general, deberá consultar a proveedores que estén en la red de CarePlus para obtener la mayor cobertura. Sin embargo, si necesita atención de emergencia y se encuentra fuera de su área de servicio normal, los proveedores fuera de la red estarán cubiertos.

CarePlus Medicare Advantage HMO-POS

HMO Point-of -Los planes de servicio (HMO-POS) son similares a los planes HMO. Con un plan HMO-POS, es posible que se le permita acudir a algunos proveedores que están fuera de la red. Sin embargo, su coseguro o copagos por estos servicios serán más altos que si estuviera en la red.

CarePlus ofrece dos tipos de planes Medicare Advantage HMO-POS. Ellos son:

CareOne Plus (HMO-POS)
CareOne Platinum (HMO-POS)

CarePlus Medicare Advantage HMO SNP

Los planes para necesidades especiales (SNP) están disponibles para quienes tienen necesidades que van más allá de los planes típicos de Medicare Advantage. Están disponibles para quienes tienen bajos ingresos, padecimientos crónicos de salud y quienes viven en un centro de internación, como un hogar de ancianos.

CarePlus ofrece dos tipos de HMO SNP:

CareNeeds Plus (HMO D-SNP): este es un SNP de doble elegibilidad (D-SNP) que se ofrece a las personas que califican para Medicare y Medicaid.
CareComplete (HMO C-SNP): Este es un SNP para enfermedades crónicas (C-SNP) que está disponible para cualquier persona con Medicare que haya sido diagnosticada con diabetes, trastornos cardiovasculares o insuficiencia cardíaca crónica.

Qué hace la cobertura de la Parte D de Medicare ¿Oferta CarePlus?

Todos los planes CarePlus Medicare Advantage incluyen la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D. Esta cobertura se detalla en la Guía de medicamentos recetados de CarePlus de 2021. Esta guía enumera los medicamentos que cubre cada uno de sus planes Medicare Advantage en diferentes áreas de Florida.

Medicare requiere que tenga algún tipo de cobertura de medicamentos recetados acreditable. Si se apega a Medicare original (Parte A y Parte B), deberá comprar un plan de la Parte D por separado.

¿Qué servicios cubren los planes CarePlus Medicare Advantage?

Parte del valor de los planes Medicare Advantage es que ofrecen servicios adicionales más allá de los que cubre Medicare original. Por ejemplo, algunos de los servicios preventivos que podrían cubrir incluyen:

beneficios dentales
clases de acondicionamiento físico y ejercicio
beneficios de audición
programa de recompensas de atención preventiva
beneficios de la vista

La mayoría de los planes CarePlus Medicare Advantage también ofrecen servicios que pueden ayudarlo si necesita atención adicional. Estos incluyen:

acceso a una farmacia de pedido por correo sin tarifas de entrega
asignación para gastos médicos de venta libre
beneficios del programa de comidas después una estadía en el hospital como paciente interno
servicios de transporte
servicios de telesalud

Si tiene alguna pregunta sobre la cobertura de Medicare Advantage a través de CarePlus, siempre puede comunicarse directamente con la compañía.

¿Cuánto cuestan los planes CarePlus Medicare Advantage?

Muchos planes CarePlus Medicare Advantage no tienen prima. Aunque seguirá pagando su prima mensual de la Parte B de Medicare a Medicare, pagará $ 0 por la cobertura de Medicare Advantage.

Es importante recordar que debe elegir proveedores, medicamentos y farmacias de CarePlus para que CarePlus proporcione sus beneficios de Medicare.

A continuación, se muestra una comparación de los planes y beneficios de CarePlus en ciudades seleccionadas de Florida.

Estos son solo algunos ejemplos de planes que ofrece CarePlus. Puede ver todos los planes disponibles (o simplemente buscar planes CarePlus) en su área utilizando la herramienta de búsqueda de planes de Medicare.

¿Qué es Medicare Advantage (Medicare Parte C)?

Medicare divide su cobertura médica en partes.

La Parte A es la parte de Medicare que cubre los servicios hospitalarios. La Parte B paga los gastos médicos, como las visitas al médico y la atención ambulatoria. Juntas, las partes A y B se conocen como Medicare original.

La Parte C (Medicare Advantage) ofrece la misma cobertura que la Parte A y la Parte B, pero usted compra estos planes a través de una compañía de seguros privada que tiene un contrato con Medicare.

Cuando elige un Plan de la Parte C de Medicare, Medicare paga a la compañía de seguros una cantidad fija. A cambio, las compañías de seguros contratan a proveedores específicos para recibir descuentos. Luego, los ahorros de costos se transfieren a usted a través de ofertas de cobertura médica adicionales.

Seguirá pagando su prima mensual de la Parte B a Medicare. Esto se suma a cualquier prima asociada con su plan Medicare Advantage.

La conclusión

Los planes Medicare Advantage disponibles varían según la región geográfica.
Si ve un plan CarePlus disponible en su región en el que le gustaría inscribirse, puede comunicarse con CarePlus directamente para inscribirse.
La herramienta de comparación de planes de Medicare puede ser el mejor lugar para comenzar, por lo que puede comparar la cobertura y los costos entre diferentes compañías y planes en su área.

Este artículo se actualizó el 13 de noviembre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.

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