¿Qué es exactamente una vasectomía? Esto es lo que necesita saber

Marzo está en pleno apogeo, y aunque probablemente esté notando días más cálidos, noches más largas y todo el alboroto en torno a los playoffs de baloncesto universitario, hay algo más en esta época del año que quizás no sepa: las vasectomías. Según un estudio de 2018, marzo es una de las épocas más populares del año para que los hombres se hagan una vasectomía.

Entonces, ¿qué tiene March Madness que hace que los hombres piensen en el control de la natalidad y para qué sirve? ¿involucrar?

Para empezar, los urólogos con los que hablamos que realizan vasectomías dicen que nunca notaron el repunte de marzo. "Si bien algunos hombres pueden haber usado March Madness como una excusa para hacerse la vasectomía y usar el tiempo de recuperación para ver baloncesto universitario, la gran mayoría se someterá al procedimiento cuando sea conveniente", S. Adam Ramin, MD, cirujano urológico y director médico de Especialistas en cáncer de urología en Los Ángeles, informa a Health .

Independientemente de la época del año en que se realice una vasectomía, es una cirugía menor que se utiliza como método anticonceptivo masculino permanente. "El procedimiento impide que los espermatozoides lleguen al semen, que es el líquido que se eyacula del pene", explica el Dr. Ramin. "Los testículos todavía producen esperma, pero no puede llegar al semen". En otras palabras, el semen todavía existe, pero no contiene espermatozoides. Los espermatozoides no utilizados finalmente mueren y son absorbidos por el cuerpo.

Esto es lo que necesita saber si usted o su pareja están considerando una vasectomía.

Buenas noticias: una vasectomía es un procedimiento rápido. Realizado bajo anestesia local, solo toma alrededor de 20 minutos. “El paciente entra y generalmente ofrecemos valium para ayudarlo a relajarse”, dice Bruce Sloane, MD, de Philadelphia Urology Associates, a Health. "Utilizo la técnica 'sin bisturí' en la que hago dos aberturas en los lados derecho e izquierdo del escroto, extraigo los conductos deferentes, corto los extremos y los cauterizo. Luego coloco pequeños clips en cada extremo, los separo con una puntada y los vuelvo a colocar en el escroto ".

Una vasectomía no debería ser dolorosa para la mayoría de los hombres porque el área estará lo suficientemente adormecida, aunque pueden sentir una ligera presión o tirón. “Después de una vasectomía, la mayoría de los hombres sienten un poco de dolor o molestias, pero generalmente es leve y se resuelve después de unos días de hielo y reposo”, explica el Dr. Ramin.

Como todos los procedimientos médicos, es importante recordar que todos responden al dolor de manera diferente; lo que es realmente doloroso para una persona puede ser NBD para otra.

El efecto secundario más común de una vasectomía es dolor, dice el Dr. Ramin, y los efectos secundarios menos comunes son el hematoma (un coágulo de sangre en el escroto) y una afección llamada síndrome de dolor posterior a la vasectomía, que causa dolor en los testículos que dura más de tres meses después del procedimiento. Sin embargo, es extremadamente raro y solo afecta a una pequeña minoría (1-2%) de los pacientes.

Una vasectomía no afecta la producción o liberación de testosterona, por lo que no interfiere con el impulso sexual, el vello facial, la voz o cualquier otra cosa que esté influenciada por la testosterona. “Puede esperar que las erecciones, el clímax y la cantidad de eyaculación sigan siendo los mismos que antes de la cirugía”, agrega el Dr. Ramin.

El procedimiento generalmente está cubierto por el seguro, dice el Dr. Sloane, pero ' en mi consultorio donde no hay seguro o donde el seguro no cubre, cobramos $ 650 ”, agrega. El Dr. Ramin dice que la mayoría de las compañías de seguros fijan el costo entre $ 400 y $ 600 y los médicos que no aceptan un seguro para la vasectomía cobran entre $ 500 y $ 1500.

A diferencia de las medidas anticonceptivas temporales, como la píldora, una vasectomía es una solución permanente para evitar el embarazo. "Es más eficaz para prevenir el embarazo que cualquier otro método anticonceptivo, excepto la abstinencia", dice el Dr. Ramin; de cada 100 personas que dependen de él, 0,15 quedarán embarazadas, por lo que las probabilidades son inferiores al 1%. Y para muchas personas, una vasectomía es más atractiva que las opciones de esterilización femenina, como la ligadura de trompas, porque es un procedimiento médico mucho más simple, tiene menos complicaciones y es mucho menos costoso.

Según el Instituto Nacional de Salud, una vasectomía no es efectiva de inmediato y algunas parejas aún quedarán embarazadas durante el primer año después de la vasectomía. El consejo es usar otra forma de control de la natalidad hasta que los espermatozoides restantes se eliminen del sistema, lo que se estima en 15 a 20 eyaculaciones. (O en términos de tiempo, alrededor de tres meses). Después de eso, uno de cada cinco hombres todavía tendrá esperma en su semen; Tendrán que esperar a que su médico les diga que está autorizado y usar otro método anticonceptivo hasta que lo haga.

Una vasectomía no termina cuando sale del consultorio del médico. Es importante comprobar, tanto después del procedimiento como después de la recuperación, que haya tenido éxito, ya que no se producirán más bebés. Esto requiere muestras de semen, que se examinan en el laboratorio para asegurarse de que haya muy pocos espermatozoides móviles o ninguno presente.

“Algunos espermatozoides pueden vivir por encima de los testículos, almacenados en lo que se llama vesícula seminal, dos glándulas dentro de la pelvis que están adheridas a la próstata, por lo que es importante que la anticoncepción se siga utilizando hasta el punto en que los espermatozoides se cuentan en el líquido eyaculado es consistentemente menos de 10,000 espermatozoides inmóviles por mililitro de semen ”, dice el Dr. James Mollenkamp, ​​urólogo en Palos Verdes, California, a Health.

Según el Dr. Mollenkamp , cuando hay menos de 10,000 espermatozoides inmóviles por mililitro de semen, puede dejar de tomar precauciones anticonceptivas alternativas y confiar en la vasectomía como único método anticonceptivo. "10,000 puede parecer mucho, pero el recuento normal de espermatozoides en hombres sanos varía de 15 millones de espermatozoides a más de 200 millones de espermatozoides por mililitro de semen", dice.

Una vasectomía es reversible y la reversión no es mucho más complicada que el procedimiento inicial, dice el Dr. Mollenkamp. Sin embargo, cuanto más espere entre el procedimiento de vasectomía inicial y la reversión, más difícil será volver a conectar cada tubo de conducto deferente. “Una reversión 10 años después del procedimiento inicial versus una reversión unos años después puede tener o no el mismo resultado deseado”, advierte el Dr. Mollenkamp.

La alineación adecuada de los tubos es clave, digamos que si usted o su pareja están considerando una vasectomía pero quieren dejar abierta la opción reversible, el Dr. Mollenkamp recomienda preguntarle a su urólogo cuántas vasectomías y reversiones de vasectomías han realizado. . El costo de la reversión también puede ser un problema. El Dr. Mollenkamp dice que para la mayoría de los hombres, la reversión de la vasectomía generalmente no está cubierta por los planes de seguro, así que asegúrese de consultar primero con su compañía de seguros y comprender los costos involucrados. Si tiene alguna duda acerca de someterse a una vasectomía en primer lugar, es mejor esperar por ahora.