¿Qué es la psoriasis inversa y cuál es la mejor manera de tratarla?

La psoriasis generalmente ocurre en los codos y las rodillas, pero cuando tiene psoriasis inversa, tiende a aparecer como parches más pequeños, rosados, que a veces pican en los pliegues o pliegues de la piel.

También llamada psoriasis oculta, este tipo doloroso de psoriasis, una afección inflamatoria que se produce cuando las células de la piel se multiplican demasiado rápido, aparece en lugares del cuerpo donde la piel se frota contra la piel o donde la piel tiende a permanecer sudorosa. Afecta al 2-6% de las personas con psoriasis.

"La psoriasis inversa recibe su nombre porque esta erupción aparece en lugares muy específicos donde la piel puede irritarse, como la ingle, los genitales y debajo de los senos". dice Hal Weitzbuch, MD, dermatólogo en Calabasas, California.

En la mayoría de los casos, la psoriasis inversa toma la forma de una erupción roja brillante y suave. Además, esta erupción puede sentirse húmeda al tacto y hacer que su piel se sienta irritada o con picazón. Es posible que se sienta peor en los meses más cálidos o después de haber estado activo, ya que este sarpullido en particular puede inflamarse más debido al calor y la fricción.

Además, los pacientes con psoriasis inversa también pueden tener más susceptible a infecciones por hongos o hongos, dice el Dr. Weitzbuch.

Sin embargo, además de la ubicación donde se forman las erupciones en el cuerpo, existe otra diferencia clave entre un diagnóstico de psoriasis inversa y un diagnóstico de psoriasis en placas.

“Una erupción por psoriasis inversa suele ser más brillante y menos escamosa que una erupción de psoriasis en placas, que es una mancha roja elevada cubierta con una acumulación de células cutáneas muertas blanquecinas denominadas 'escamas'”, dice el Dr. Weitzbuch.

Dado que la psoriasis inversa a menudo se confunde con una reacción alérgica de la piel o una infección por hongos (estas afecciones pueden parecer similares a las del ojo inexperto), es importante concertar una cita con un dermatólogo que se especialice en psoriasis. especialmente si ha notado que tiene una erupción en un pliegue de la piel o Un pliegue que no se está curando, dice Keith Choate, MD, dermatólogo de Yale Medicine.

"Este especialista puede hacer un diagnóstico con precisión y elegir un tratamiento personalizado para usted", dice.

Los planes de tratamiento actuales de la psoriasis inversa incluyen el uso de calcipotrieno, una crema o ungüento que contiene vitamina D3 para ayudar a retardar el crecimiento de las células de la piel y reducir la inflamación; alquitrán de hulla, un gel calmante; y Castellani's Paint, un líquido para pintar que puede ayudar a secar las erupciones.

La siguiente línea de defensa: corticosteroides tópicos suaves que se aplican directamente sobre la piel. Estas cremas tópicas también son eficaces para ayudar a reducir la irritación y el malestar.

"La aplicación de esteroides tópicos puede ayudar a calmar la inflamación, el enrojecimiento y la picazón en la piel", dice Tsippora Shainhouse, MD, dermatóloga en Los Ángeles. "La vitamina D tópica también puede ralentizar la producción de nuevas células de la piel para que se acumulen menos células y se generen escamas gruesas".

Si bien los esteroides tópicos son la recomendación más importante para el tratamiento de la psoriasis inversa, su uso puede hacer que la piel se vuelva más delgada y provoque más sensibilidad.

“Es por eso que estas cremas deben usarse solo bajo la guía de su proveedor de atención médica”, dice el Dr. Choate.

La fototerapia (o terapia de luz) es otra opción de tratamiento que a menudo se recomienda para ayudar a tratar la psoriasis inversa. El objetivo: al exponer la piel a los rayos UVB, en última instancia, puede ayudar a retrasar el crecimiento de las células de la piel.

“Aunque la luz ultravioleta es generalmente un no-no en dermatología, ya que sabemos que demasiada puede estar asociada en el desarrollo de cáncer de piel y melanoma, se ha demostrado que la luz ultravioleta tiene un efecto antiinflamatorio en la piel psoriásica y es una opción muy útil para reducir los síntomas ”, dice el Dr. Shainhouse.

Además, el innovador Durante la última década se han desarrollado nuevos tratamientos biológicos, administrados mediante infusión o inyección, para ayudar a los pacientes a sobrellevar la psoriasis inversa.

“Estos productos biológicos se dirigen a vías de inflamación específicas asociadas con la psoriasis y, según el medicamento , trabajan para inhibir moléculas específicas o receptores celulares ”, dice el Dr. Shainhouse. "A su vez, estos detienen la inflamación y la división celular anormal asociada con la psoriasis que conduce a la erupción cutánea".

Por último, si está experimentando un caso grave de psoriasis inversa, su dermatólogo puede recomendar un esteroide sistémico. como prednisona. Pero como señalan el Dr. Choate y otros, las respuestas a la prednisona tienden a ser breves y los brotes de rebote severos son comunes.

Al final, aunque la psoriasis inversa puede ser dolorosa, hay una variedad de formas de aliviar sus síntomas. Su primer paso es hablar con un dermatólogo sobre su mejor plan de tratamiento.