¿Qué es Medicare SHIP y cómo puede ayudarme?

¿Qué es SHIP?
Consejeros de SHIP
Tipos de ayuda de Medicare
Cómo funciona
Para llevar

Medicare SHIP (Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud) es un servicio gratuito de asesoramiento personalizado para ayudarlo a responder sus preguntas sobre la cobertura de Medicare y las opciones del plan.
El servicio está disponible para cualquier persona que sea elegible para Medicare.
Los asesores de SHIP son asesores locales capacitados que no trabajan para compañías de seguros.
Puede acceder a los servicios de SHIP por teléfono o en eventos en persona en su comunidad.

A pesar de su nombre, este programa no tiene nada que ver con la asistencia médica que pueda necesitar en un crucero. La frase "programa de asistencia" también es algo engañosa, ya que tampoco es un programa para ayudar a pagar los costos de atención médica. Entonces, ¿qué hace exactamente SHIP?

El Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP) de Medicare es un servicio de asesoramiento gratuito para todas sus preguntas sobre Medicare. SHIP le brinda a usted oa su cuidador acceso a asesoramiento personalizado e imparcial de un voluntario capacitado y versado en Medicare.

Aprendamos más sobre lo que ofrece este programa y cómo puede ayudarlo a lo largo de su viaje de atención médica.

¿Qué es Medicare SHIP?

Antecedentes y misión

SHIP es un programa gratuito de asesoramiento de Medicare financiado por el gobierno que comenzó en 1990 como parte de la Ley Ómnibus de Reconciliación del Presupuesto. Los SHIP brindan asesoramiento local e imparcial a las personas elegibles para Medicare y sus familias.

Además de las reuniones individuales, los SHIP celebran talleres y eventos de inscripción en persona y en línea. Estos incluyen los “lunes de Medicare”, que brindan información para ayudarlo a seleccionar planes de cobertura. Consulte con su SHIP local para obtener un calendario de los próximos eventos.

Ubicaciones y otros nombres

Hay SHIP en los 50 estados, así como en el Distrito de Columbia, Guam, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de EE. UU.

Algunos SHIP tienen nombres diferentes. Por ejemplo, el SHIP de Missouri se conoce como CLAIM (Líderes comunitarios que ayudan a los asegurados de Missouri). En Nueva York, SHIP se conoce como HIICAP (Información, asesoramiento y asistencia sobre seguros médicos).

¿Quiénes son los asesores de SHIP?

Los asesores de SHIP son voluntarios altamente capacitados que viven en su comunidad local.

Los asesores de SHIP son imparciales. No trabajan para compañías de seguros y no se benefician de su decisión de inscripción. Su objetivo es brindarle asesoramiento personalizado e información actualizada sobre todos los aspectos de Medicare.

¿Qué tipo de ayuda puedo obtener de SHIP?

No es ningún secreto que Medicare puede ser confuso. Sus necesidades de atención médica también pueden cambiar con el tiempo y es posible que se pregunte si puede o debe realizar cambios en su cobertura. Los asesores de SHIP pueden asesorarlo sobre muchos temas, que incluyen:

cómo y cuándo inscribirse en Medicare
las diferentes partes de Medicare y lo que cubre cada una
diferencias entre los planes de medicamentos recetados de la Parte D y los planes Medicare Advantage (Parte C) y cómo elegir el más adecuado para usted
decidir si necesita un plan Medigap (complementario)
cómo inscribirse o abandonar un plan
qué hacer si elige un plan que no le gusta
qué costos de bolsillo podría tener con su plan actual o futuro
su elegibilidad para beneficios adicionales de bajos ingresos, como los programas de ahorros de Medicare y la ayuda adicional (subsidio de bajos ingresos de la Parte D)
el proceso para presentar una apelación o una queja por denegación de cobertura
Preguntas sobre la cobertura de Medicare, como la duración de la estadía en un centro de enfermería especializada o cierto equipo médico que pueda necesitar
información sobre cómo detectar y evitar las estafas de Medicare

¿Cómo utilizo SHIP?

SHIP está disponible a todos los estadounidenses elegibles para Medicare y sus cuidadores. Usted es elegible para Medicare si:

tiene 65 años o más, y es ciudadano estadounidense o residente legal que ha vivido en los Estados Unidos durante al menos cinco años
tiene menos de 65 años, pero tiene una discapacidad o enfermedad renal en etapa terminal

En el sitio web del SHIP de cada estado, puede obtener información sobre reuniones y talleres locales, como Medicare Monday.

Los talleres a menudo se llevan a cabo antes del período de inscripción abierta para Medicare. La inscripción abierta se realiza anualmente desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre.

Todos los servicios de SHIP son gratuitos.

Aquí hay algunas formas de descubrir información sobre su SHIP local:

Puede encontrar un directorio de oficinas de SHIP por estado aquí.
Usted puede usar la herramienta Find Local Medicare Help en el sitio web de SHIP.
Llame al localizador de SHIP sin cargo al (877) 839-2675 para encontrar la información de su SHIP local.
Busque sus SHIP en las redes sociales: algunos tienen páginas de Facebook donde puede dejar un mensaje y pedir ser contactado.

Consejos adicionales

Antes de su cita del SHIP, usted o su cuidador deben investigar sobre Medicare y lo que cubre y lo que no cubre.

También ayudará a conocer las diferentes partes de Medicare. Por ejemplo, las partes A y B de Medicare se conocen como Medicare original. La Parte C también se conoce como Medicare Advantage, mientras que la Parte D es la cobertura de medicamentos recetados.

Para prepararse mejor para su cita, tenga a mano la siguiente información:

los nombres y si actualmente aceptan Medicare
sus recetas actuales
sus condiciones médicas
cualquier procedimiento futuro
cualquier equipo médico necesario (incluido anteojos)
el tipo de atención y servicios dentales que necesitará durante un año
su presupuesto mensual y anual para gastos de atención médica

vencimiento ante la pandemia de COVID-19, es posible que no pueda ver a su asesor de SHIP en persona. También puede haber un tiempo de espera más largo de lo habitual antes de que pueda obtener una cita para recibir asesoramiento telefónico. Sin embargo, todos los SHIPS están abiertos y tienen citas con personas elegibles para Medicare o sus cuidadores.

La conclusión

Medicare SHIP es un servicio de asesoramiento gratuito para las personas elegibles para Medicare y sus cuidadores. Puede acceder a SHIP en cualquier momento, incluidos los meses antes de inscribirse en Medicare.

Los asesores de SHIP son voluntarios capacitados y compasivos de la comunidad local. Conocen los entresijos de Medicare y brindan asesoramiento personalizado e imparcial.