¿Qué es el vértigo?

El vértigo es la sensación de que usted o el entorno que lo rodea está girando incontrolablemente. La sensación puede aparecer de forma abrupta y durar desde varios segundos hasta unos minutos, posiblemente provocando náuseas y vómitos.

Hay dos tipos de vértigo: vértigo periférico y vértigo central. El vértigo periférico es causado por un problema con el oído interno, un pequeño órgano que se comunica con el cerebro para controlar el equilibrio, y puede ser causado por ciertos medicamentos y lesiones en la cabeza. El vértigo central a menudo es causado por un problema en la región del cerebro llamada cerebelo (que también controla el equilibrio) o el tronco cerebral, que transmite mensajes entre el cerebelo y la médula espinal; esto puede ser provocado por un derrame cerebral, migraña y otras causas.

El síntoma principal del vértigo es la sensación de dar vueltas; se siente como si usted o la habitación se estuvieran moviendo, pero usted está quieto . Para algunas personas, el vértigo puede sentirse como "el juego infantil de dar vueltas y vueltas, y luego detenerse repentinamente", según el Manual de Merck ; otras personas pueden “simplemente sentirse empujadas hacia un lado”.

Las personas a veces experimentan vértigo cuando se dan la vuelta en la cama o levantan la cabeza. Durante un episodio, las personas pueden experimentar náuseas y vómitos, tener problemas para mantener el equilibrio y también pueden desarrollar una afección de la vista llamada nistagmo, en la que los ojos se mueven de manera incontrolable, alterando la percepción de profundidad.

Si está Si tiene vértigo, intente quedarse completamente quieto; esto puede ayudar a aliviar los síntomas. Mover la cabeza, cambiar de posición o ponerse de pie pueden empeorar el mareo. Si experimenta vértigo por primera vez, los expertos recomiendan llamar a un médico o al 911; Si necesita ir al hospital, es posible que necesite ayuda para caminar y también debe evitar conducir.

Otros síntomas de vértigo periférico y central pueden incluir:

El vértigo central también puede causar más síntomas, como:

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El vértigo periférico se debe a un problema en el oído interno, la parte del cuerpo que controla el equilibrio. Hay varios tipos de vértigo periférico, que incluyen:

El vértigo central es causado por un problema en el cerebro. Algunos desencadenantes incluyen enfermedad de los vasos sanguíneos, migrañas, esclerosis múltiple, convulsiones, accidentes cerebrovasculares y tumores.

Las personas que padecen migrañas pueden desarrollar vértigo asociado a la migraña, aunque los síntomas suelen desaparecer después de que se tratan los dolores de cabeza.

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Puede ser difícil para los médicos determinar exactamente qué está causando el vértigo de una persona. Para empezar, es posible que algunas personas no se den cuenta de que están experimentando vértigo en absoluto, o pueden confundirlo con sentirse mareado o desmayado. De hecho, aunque los mareos representan aproximadamente el 5% de todas las visitas de atención primaria, aproximadamente el 20% de las personas nunca identificarán la causa de sus mareos, según un informe de 2010 en la revista American Family Medicine .

Es probable que su médico comience por tomar su historial médico y una lista de sus medicamentos actuales. (Esto es importante, porque el vértigo puede ser un efecto secundario de algunos medicamentos). Durante el examen, el médico puede hacerle preguntas específicas sobre sus síntomas para tratar de determinar si tiene vértigo u otro tipo de mareo. Las pruebas comunes incluyen análisis de sangre, un electroencefalograma (EEG), que mide la actividad eléctrica en el cerebro, o una prueba de resonancia magnética (MRI) o una tomografía computarizada (TC), que pueden detectar tumores u otras anomalías en el cerebro o alrededor del oído interno que podría desencadenar sus síntomas.

Dependiendo de la causa de su vértigo, es posible que le den medicamentos, recomendaciones de ejercicios o una derivación a un especialista para que realice pruebas adicionales.

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Para combatir la sensación de dar vueltas, intente recostarse y permanecer lo más quieto posible. También ayuda apagar las luces brillantes, incluida la televisión, y evitar actividades estimulantes como la lectura. Como regla general, debe considerar llamar al 911 o ir a la sala de emergencias si tiene vértigo (o mareos) y síntomas como debilidad, desmayos y vómitos continuos.

Cuando sea posible, los médicos también intentarán Trate la causa subyacente de su vértigo. Por ejemplo, las personas con vértigo central serán tratadas por la enfermedad que desencadena el síntoma, como un accidente cerebrovascular o una enfermedad de los vasos sanguíneos. Del mismo modo, las personas que experimentan vértigo asociado a la migraña a menudo ven una mejora en sus síntomas después de tratar sus dolores de cabeza con medicamentos como benzodiazepinas o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o eliminar el alcohol y los desencadenantes dietéticos.

Para aquellos con VPPB, un médico a menudo puede aliviar el vértigo realizando un movimiento llamado maniobra de Epley, que consiste en rotar la cabeza para mover los depósitos en los tubos del oído interno a una parte diferente del oído. Aquellos que desarrollan laberintitis, que puede ser provocada por un resfriado, una gripe o una infección del oído y que dura algunas semanas, pueden tratar el vértigo con antihistamínicos y medicamentos que alivian las náuseas y los vómitos. A las personas con la enfermedad de Ménière también se les puede recetar un diurético o se les puede recomendar que comiencen una dieta baja en sodio; reducir el consumo de sal puede reducir la acumulación de líquido en el oído interno, lo que reduce las posibilidades de experimentar un episodio de vértigo.

Para ayudar a combatir el vértigo y sus síntomas, su médico puede recetarle uno de los siguientes medicamentos:

1. Meclizina: tomada en forma masticable o en cápsulas, la meclizina es un antihistamínico que se usa para prevenir y calmar las náuseas, los vómitos y los mareos. Algunos efectos secundarios incluyen boca seca, somnolencia o fatiga.

2. Benzodiazepinas (incluidos diazepam y lorazepam): comúnmente utilizadas para ayudar a aliviar la ansiedad, las benzodiazepinas también pueden calmar el vértigo causado por un problema en el oído interno. Sin embargo, estos medicamentos conllevan riesgos tanto a corto como a largo plazo; Los efectos secundarios comunes incluyen letargo y fatiga y, con el tiempo, pueden causar dependencia y abstinencia.

3. Dimenhidrinato: utilizado para tratar la enfermedad de Ménière, el dimenhidrinato es un antihistamínico que ayuda a prevenir y aliviar las náuseas, los vómitos y los mareos al eliminar los problemas de equilibrio. El medicamento está disponible en tabletas o en forma masticable y puede causar efectos secundarios como somnolencia y dolores de cabeza.

Un tipo de tratamiento llamado maniobra de Epley puede ayudar a aliviar los síntomas del vértigo en personas con VPPB. Un médico realizará el movimiento, que implica cambiar la posición de la cabeza e inclinarla hacia atrás. El objetivo es sacar los pequeños depósitos de calcio de los conductos del oído interno. Aunque los efectos a corto plazo pueden incluir náuseas y mareos (y puede que no sea seguro para las personas con problemas de cuello), una revisión Cochrane de 2014 descubrió que la maniobra de Epley era segura y eficaz.

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En general, el vértigo se trata con medicamentos. (La maniobra de Epley es otro tratamiento administrado por un médico). En casa, practicar técnicas de relajación como el yoga o la meditación puede ayudar a contrarrestar el estrés de experimentar episodios de vértigo.

Si tiene vértigo, es posible que desee hacer su hogar más seguro en caso de que pierda el equilibrio. Intente colocar tapetes antideslizantes en el baño, limpiar los cables del piso y quitar las alfombras del área.

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El vértigo dura desde unos minutos hasta un algunos días, pero debido a que también puede ser un signo de una condición de salud más grave como migrañas o un efecto secundario de un medicamento, es posible que desee hablar con su médico sobre el episodio.

El vértigo también puede ser peligroso por sí solo: si provoca una caída, podría sufrir una lesión grave, como una fractura de cadera. Esa es una de las razones por las que es posible que desee esperar al menos una semana después de un episodio severo antes de realizar actividades potencialmente peligrosas; no desea arriesgarse a que sus síntomas reaparezcan durante, por ejemplo, una caminata o un viaje largo en automóvil.

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