¿Qué es la vulvodinia y podría hacer que el sexo sea doloroso?

Vulvoydynia es un término utilizado para describir el dolor inexplicable de vagina o vulva. Repaso rápido: la vulva son los genitales externos femeninos que incluyen el clítoris y los labios en la entrada de la vagina, que es el canal interno que conecta el cuello uterino con el exterior del cuerpo.

“La vulvodinia es amplia clasificación para una serie de trastornos que causan dolor en la vulva y en la vagina ”, dice Anuja Vyas, MD, gineco-obstetra y especialista en trastornos vulvares y vaginales en el Hospital Metodista de Houston. "Es un término general para el dolor en esa área".

Para muchas mujeres que tienen vulvodinia, el dolor es tan intenso que no pueden tener relaciones sexuales. Algunas mujeres también tienen problemas para hacer ejercicio o incluso sentarse durante largos períodos de tiempo. Si no se trata, la vulvodinia puede provocar ansiedad, depresión, problemas para dormir, mala imagen corporal y problemas de relación. Esto es lo que las mujeres deben saber sobre la condición dolorosa.

Nadie sabe exactamente qué causa la vulvodinia. Sin embargo, ciertos factores parecen contribuir, incluidos hongos y otras infecciones vaginales, alergias y sensibilidad de la piel, cambios hormonales, espasmos o debilidad en los músculos que sostienen el área pélvica, daño a los nervios (tal vez debido al parto), sensibilidad a ciertos alimentos y cirugía. u otro trauma en el área vaginal. A veces, un deslizamiento de disco en la columna puede derivar dolor en la vulva.

También existen diferentes tipos de vulvodinia. Puede tener dolor generalizado en toda el área vulvar o dolor localizado limitado a una sola sección. El dolor vulvar puede no ser provocado, lo que significa que el dolor ocurre sin un motivo conocido, llamado vulvodinia generalizada. O puede desencadenarse cuando algo toca la abertura de la vagina, lo que se denomina vestibulodinia. Este dolor puede ser causado por la actividad sexual, un tampón, pantalones demasiado ajustados o instrumentos ginecológicos, o incluso por limpiarse después de ir al baño.

El dolor en el área vaginal por vulvodinia se puede describir en muchos casos. maneras, dice Jennifer Wu, MD, obstetra-ginecóloga del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York. A veces es un dolor vaginal ardiente, otras veces un dolor agudo, escozor, dolor o un dolor punzante sordo. Por lo general, la vulva se ve totalmente normal, pero a veces puede estar un poco inflamada o hinchada con la vulvodinia.

El dolor vulvar puede ser leve o puede ser tan severo que es difícil sentarse o dormir.

Para obtener un diagnóstico de vulvodinia, el dolor vaginal debe haber durado al menos tres meses. Su médico le hará preguntas acerca de sus síntomas y antecedentes sexuales y médicos para buscar otras posibles causas de dolor vaginal primero, algunas de ellas graves.

“Si tiene dolor vulvar, deseamos descartar las lesiones precancerosas o condiciones cancerosas, atrapamiento de nervios e infecciones graves ”, dice el Dr. Wu. Eso podría implicar un análisis de sangre para evaluar los niveles hormonales, un examen pélvico o una muestra de tejido para una biopsia.

No existe cura para la vulvodinia, pero existen múltiples tratamientos. El tratamiento debe ser individualizado para cada paciente, dice el Dr. Vyas, y a menudo se necesita más de un enfoque.

Los médicos a menudo comienzan con anestésicos locales como la crema de lidocaína, que adormece el área dolorida y puede ser especialmente útil antes de tener relaciones sexuales.

Los medicamentos son otra opción, incluidos diferentes tipos de antidepresivos, medicamentos anticonvulsivos y cremas hormonales. Las inyecciones de esteroides o anestésicos pueden ayudar a aliviar el dolor y el Botox puede relajar los músculos del suelo pélvico.

La fisioterapia para relajar el área pélvica puede ser "invaluable", dice el Dr. Vyas. La biorretroalimentación es un tipo de fisioterapia que le enseña a fortalecer los músculos del suelo pélvico. También se ha demostrado que la terapia cognitivo-conductual reduce el dolor vulvar y ayuda a las mujeres a lidiar con la depresión y la ansiedad, que pueden acompañar a la vulvodinia. Los consejeros sexuales o de relaciones pueden ayudarlo a usted y a su pareja.

Si otros tratamientos no funcionan, los médicos a veces intentan realizar una cirugía para extirpar el tejido doloroso. Por lo general, este es un último recurso y solo se puede usar para el dolor localizado.

“A veces se necesita un esfuerzo realmente concertado con biorretroalimentación, fisioterapia y una combinación de, pero generalmente podemos mejorar la calidad de vida ”, dice el Dr. Wu.

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Otros remedios para la vulvodinia don No requiere la participación de un médico o cirujano. Por ejemplo, algunas mujeres dicen que se alivian al tomar baños tibios. “Puede ayudarlo a relajar los músculos”, dice el Dr. Wu. "Pero no querrás hacer nada para resecar tu piel o irritarla".

Evita los irritantes manteniéndote alejado de los detergentes, champús y jabones con tintes o aromas y evita los suavizantes de telas y los baños de burbujas. , toallitas vaginales, pinturas ajustadas y, lo que es más importante, duchas vaginales. "La vagina se limpia por sí sola, por lo que no es necesario hacer mucho para que funcione correctamente", dice el Dr. Vyas.

Use ropa interior 100% algodón, en blanco, durante el día y no use ropa interior en absoluto por la noche. "La razón por la que decimos el blanco es porque a veces los tintes pueden ser hiperalergénicos", dice el Dr. Vyas.

Trate de secarse después de orinar y evite permanecer en trajes de baño mojados o ropa deportiva sudada durante demasiado tiempo .

Los lubricantes pueden ayudar con las relaciones sexuales dolorosas (siempre que no tengan sabores potencialmente irritantes o propiedades de calentamiento o enfriamiento), mientras que las compresas frías aplicadas en el área pueden disminuir el dolor vaginal.