¿Qué planes de Medicare ofrece PacificSource en 2021?

Estados donde estén disponibles
Opciones del plan
Cobertura de la Parte D
Servicios cubiertos
Costos
Acerca de la Parte C
Para llevar

PacificSource ofrece planes Medicare Advantage en Oregon e Idaho.
PacificSource ofrece HMO, HMO- Planes POS y PPO.
Los planes PacificSource incluyen cobertura adicional para fitness, audición, visión y más.
Muchos planes PacificSource incluyen cobertura de medicamentos recetados y algunos no tienen prima mensual .

PacificSource es una empresa de atención médica fundada por primera vez en Eugene, Oregon, como Pacific Hospital Association en 1933. La empresa ha crecido durante sus años de funcionamiento para ofrecer servicios en todo Oregon y el estado vecino de Idaho.

Como proveedor de Medicare Advantage, PacificSource presta servicios en Oregon e Idaho. Los planes Medicare Advantage están disponibles como HMO, HMO-POS y PPO. PacificSource ofrece planes asequibles en toda su área de servicio, incluidas opciones sin primas.

¿Qué estados ofrecen planes PacificSource Medicare Advantage?

PacificSource ofrece planes Medicare Advantage a los residentes de Oregon e Idaho. Estos planes están disponibles para los residentes de muchos condados en ambos estados.

Busque su código postal en la herramienta de búsqueda de planes de Medicare para ver si PacificSource ofrece planes en su condado y cuánto costarán.

¿Qué son los planes PacificSource Medicare Advantage?

PacificSource Medicare ofrece planes Medicare Advantage (Parte C) en forma de Organizaciones para el mantenimiento de la salud (HMO) u Organizaciones de proveedores preferidos (PPO).

PacificSource HMO

Una HMO es un tipo de plan de seguro médico que trabaja con una red de proveedores. Deberá permanecer dentro de la red de su plan para que sus servicios de atención médica estén cubiertos.

Si elige ver a un médico u otro proveedor fuera de la red, es probable que su servicio no esté cubierto. Sin embargo, si tiene una emergencia médica y necesita atención, una HMO cubrirá su atención incluso si sale de la red.

Es posible que también necesite una referencia de su proveedor de atención primaria (PCP ) antes de que su plan cubra las visitas a especialistas. Deberá designar un PCP y verlo primero antes de programar una cita con especialistas. Si omite este paso, es posible que su plan HMO no cubra su servicio, incluso si el especialista está en su red.

PacificSource HMO-POS

Algunos de los planes HMO de PacificSource son planes HMO Point-of-Service (HMO-POS). Con un HMO-POS, podrá consultar a algunos proveedores fuera de la red en determinadas circunstancias. Sin embargo, pagará un costo de copago significativamente más alto que el que pagaría si permaneciera en la red de su plan.

PacificSource PPO

Los planes PPO también tienen una red. Al igual que con un HMO-POS, puede salir de su red con su PPO y pagar un costo de bolsillo más alto.

A diferencia de una HMO o HMO-POS, no necesitará designar un PCP ni obtener referencias de especialistas. Eso significa que con una PPO, puede programar citas directas con un especialista.

¿PacificSource ofrece planes de la Parte D de Medicare?

PacificSource ofrece planes de Medicare Advantage con y sin la Parte D de Medicare (medicamentos recetados). Sin embargo, PacificSource no ofrece planes de la Parte D separados.

Deberá comprar un plan Medicare Advantage con cobertura de la Parte D incluida para obtener la cobertura de medicamentos recetados de PacificSource.

¿Qué servicios cubren los planes PacificSource Medicare Advantage?

Los planes PacificSource Medicare Advantage cubren muchas de sus necesidades de atención médica. Tendrá cobertura para todos los servicios que brinda Medicare original, además de algunos servicios adicionales.

Algunos servicios solo están cubiertos con ciertos planes. Por ejemplo, no todos los planes de PacificSource incluyen la cobertura de la Parte D.

Sin embargo, algunos servicios estándar están cubiertos en todos los planes de PacificSource, que incluyen:

servicios de acondicionamiento físico o membresía en un gimnasio
reembolso de ciertos medicamentos de venta libre medicamentos
cuidado de la vista de rutina
hasta $ 200 de reembolso para anteojos o lentes de contacto cada dos años
exámenes de audición de bajo costo
audición cubiertos compras de ayuda hasta un monto fijo
acceso a una línea telefónica de salud 24/7 atendida por enfermeras
cobertura médica de emergencia mientras está fuera de casa
cobertura dental complementaria opcional

¿Cuánto cuestan los planes PacificSource Medicare Advantage?

Estos son ejemplos de lo que puede esperar pagar por varios planes PacificSource Medicare Advantage en Idaho y Oregon.

¿Qué es Medicare Advantage (Parte C)?

La Parte A de Medicare (seguro hospitalario) y la Parte B de Medicare (seguro médico) juntas a menudo se denominan Medicare original. La Parte C de Medicare (Medicare Advantage) combina la cobertura de las Partes A y B de Medicare en un solo plan.

Los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguros privadas a través de un acuerdo con Medicare. Se requiere que los planes cubran todos los mismos servicios que Medicare original. Estos incluyen:

Visitas al PCP
Visitas a especialistas
Terapia física, ocupacional y del habla
Atención preventiva
estadías en el hospital
atención médica domiciliaria
atención limitada en un centro de enfermería especializada
transporte de emergencia en ambulancia
equipo médico domiciliario

Muchos planes Medicare Advantage ofrecen servicios adicionales que Medicare original no cubre, como la Parte D, cuidado de la vista y cuidado dental.

Con un plan Medicare Advantage, pagará los costos mensuales del plan, más la prima de la Parte B.

Los planes disponibles para usted dependerán de dónde viva. Los planes son específicos para estados, regiones, condados y, a veces, incluso ciudades.

Puede consultar lo que está disponible en su área en la herramienta de búsqueda de planes de Medicare.

La conclusión

PacificSource ofrece planes Medicare Advantage a los residentes de Oregon e Idaho.
Los planes disponibles incluyen opciones HMO, HMO-POS y PPO.
Los planes disponibles para usted dependerán de su condado, pero en muchas regiones, existen planes sin primas mensuales.
Los planes de PacificSource cubren todos los servicios de Medicare original más extras como cuidado de la vista de rutina, exámenes de audición, reembolso de medicamentos de venta libre y membresías de acondicionamiento físico.

Esto El artículo se actualizó el 13 de noviembre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.

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