Qué saber sobre una sonrisa gingival

• Acerca de una sonrisa gingival
• Causas
• Tratamiento
• En pocas palabras

Una sonrisa genuina, cuando tus labios se mueven hacia arriba y tus ojos brillantes se arrugan, es algo hermoso. Señala alegría y conexión humana.

Para algunas personas, esa alegría puede verse afectada por una condición conocida como sonrisa gingival. Es cuando tu sonrisa revela más encías de lo que te gustaría. En términos clínicos, se denomina exhibición gingival excesiva.

Si considera que su sonrisa es "demasiado gomosa" es en gran medida una cuestión de estética personal. Pero debes saber que es bastante común.

Algunos expertos estiman que hasta el 10 por ciento de los adultos de 20 a 30 años consideran que sus sonrisas son pegajosas. Además, más mujeres que hombres creen que sus sonrisas muestran demasiado la línea de las encías.

¿Qué se considera una sonrisa gingival?

No existe una definición exacta para una sonrisa gingival. En realidad, descansa en gran medida en el ojo del espectador. Su percepción de la línea de las encías podría verse afectada por:

• la altura y la forma de sus dientes
• la forma en que se mueven sus labios cuando sonríe
• la ángulo de la mandíbula en comparación con el resto de la cara

En términos generales, de 3 a 4 milímetros de la línea de las encías expuesta se considera desproporcionado, lo que resulta en una sonrisa gingival.

¿Qué causa una sonrisa gingival?

Según la investigación, varios factores pueden contribuir a una sonrisa gingival. Echemos un vistazo más de cerca a algunas de las causas más comunes.

Diferencias en el crecimiento de sus dientes

A veces, la forma en que crecen sus dientes permanentes puede resultar en una sonrisa gingival. Aunque esto varía de persona a persona, un pequeño estudio de 2014 encontró que puede ser un rasgo familiar.

Si sus encías cubrieron una mayor parte de la superficie de sus dientes cuando salieron, una condición llamada erupción pasiva alterada, podría haber dado lugar a una sonrisa gingival.

Si los dientes de la parte frontal de la boca crecieron demasiado o se rompieron demasiado, es posible que sus encías también hayan crecido demasiado. Esta condición se conoce como extrusión dentoalveolar.

Una sonrisa gingival también puede ocurrir debido a una condición llamada exceso maxilar vertical. Esto es cuando los huesos de la mandíbula superior crecen más de lo normal.

Diferencias en los labios

Una sonrisa gingival puede ocurrir cuando el labio superior está en el lado más corto. Y si sus labios son hipermóviles, lo que significa que se mueven dramáticamente cuando sonríe, es posible que expongan más la línea de las encías.

Medicamentos

Algunos medicamentos pueden hacer que las encías crezcan demasiado alrededor de los dientes. Esto se conoce como hiperplasia gingival.

Los medicamentos que previenen las convulsiones, inhiben su sistema inmunológico o tratan la presión arterial alta pueden causar el crecimiento excesivo de las encías.

En este caso, es importante tratar la afección. Si no se trata, el crecimiento clínico excesivo de las encías puede provocar enfermedad periodontal.

Opciones de tratamiento

Cirugía oral

Si una gran cantidad de encías cubre la superficie de los dientes, su dentista podría recomendarle un procedimiento conocido como gingivectomía. Esto también se conoce como contorno de las encías e implica la extracción de tejido de las encías extra.

¿Qué implica la gingivectomía?

• Cuando se somete a una gingivectomía, su periodoncista o cirujano oral administrarle un anestésico local para evitar que sienta dolor durante el procedimiento.
• El periodoncista o cirujano utilizará un bisturí o láser para recortar o remodelar sus encías para revelar más superficie de sus dientes.
• Después de la cirugía, es probable que sus encías sangren y se sientan doloridas durante aproximadamente una semana.
• Es posible que deba regresar para más de una sesión.

Si su compañía de seguros considera la gingivectomía electiva o cosmética, es posible que deba pagar el costo total del procedimiento. Esto podría oscilar entre $ 200 y $ 400 por diente.

La buena noticia es que es probable que los resultados sean duraderos o incluso permanentes.

Cirugía de reposicionamiento de labios

Si sus labios son la causa de su sonrisa gingival, su médico puede sugerirle una cirugía de reposicionamiento de labios. El procedimiento cambia la posición de sus labios en relación con sus dientes.

Se hace quitando una sección de tejido conectivo de la parte inferior del labio superior. Esto evitará que los músculos elevadores ubicados en el área del labio y la nariz levanten el labio superior demasiado por encima de los dientes.

¿Qué implica la cirugía de reposicionamiento de labios?

• La cirugía se realiza con anestesia local para que no sienta dolor.
• Una vez que su boca esté adormecida, el periodoncista hará dos incisiones en la parte inferior de su labio superior y quitará una sección de tejido conectivo del área.
• Después de que se extrae el tejido conectivo, el periodoncista suturará las incisiones.
• El procedimiento dura de 45 minutos a 1 hora.
• Después del procedimiento, su periodoncista puede recetarle antibióticos y analgésicos.
• La recuperación generalmente demora aproximadamente una semana.

Según una revisión científica de 2019, los pacientes que se sometieron a este procedimiento todavía estaban contentos con los resultados 2 años después de la cirugía.

En muchos casos, los resultados son permanentes, pero podría ocurrir una recaída.

El costo de este procedimiento puede variar según su médico y el lugar donde viva. En promedio, puede esperar pagar entre $ 500 y $ 5,000 por una cirugía de reposicionamiento de labios.

Cirugía ortognática

Si su mandíbula es parte de la razón por la que tiene una visualización gingival excesiva, su dentista o cirujano oral puede recomendarle una cirugía ortognática. Este procedimiento equilibrará la longitud de la mandíbula superior e inferior.

Se requiere mucha planificación en este enfoque de tratamiento.

Es posible que deba reunirse con un ortodoncista y un cirujano maxilofacial. Probablemente le tomarán una o más tomografías de su boca para determinar dónde su mandíbula ha crecido demasiado.

A veces, antes de someterse a una cirugía de mandíbula, deberá usar aparatos ortopédicos u otros dispositivos de ortodoncia para asegurarse de que los dientes y los arcos de la boca estén bien alineados.

¿Qué implica la cirugía ortognática?

• Con esta cirugía, estará bajo anestesia general, lo que significa que no estará despierto para el procedimiento.
• El cirujano extraerá una sección de hueso de la mandíbula superior para equilibrar la longitud de la mandíbula superior e inferior.
• La mandíbula se volverá a unir con placas y tornillos diminutos. Si su mandíbula inferior está demasiado atrás, es posible que también deba ajustarse.
• Después de la cirugía, es probable que permanezca en el hospital durante 2 a 4 días para que su cirujano oral pueda controlar los resultados.
• Es posible que deba usar elásticos para mantener la mandíbula en posición mientras sana.
• La curación generalmente toma de 6 a 12 semanas.

El costo de la cirugía ortognática es mucho más alto que el de los procedimientos menos invasivos. Si su seguro no cubre este procedimiento, podría costarle entre $ 20,000 y $ 40,000.

Sin embargo, si su cirugía es médicamente necesaria para prevenir problemas con la mordida o la mandíbula, su seguro puede cubrir el costo.

Dispositivos de anclaje temporal

Si no desea someterse a una cirugía, hable con su dentista sobre si un dispositivo de anclaje temporal (TAD) es adecuado para usted. Este dispositivo puede ayudar a colocar los dientes en una posición que puede reducir una sonrisa gingival.

Lo que debe saber sobre los TAD

• Los TAD son tornillos diminutos que se implantan en el hueso de la boca.
• Por lo general, se colocan en el en el consultorio de un cirujano oral o maxilofacial.
• Se usa anestesia local para adormecer el área donde se implantan los tornillos.

Los TAD son menos invasivos y menos costosos que la cirugía. Por lo general, cuestan entre $ 300 y $ 600 cada uno.

Si son la solución adecuada para usted dependerá de la causa de su sonrisa gingival.

Botox

Si mueve los labios demasiado hacia arriba sobre la línea de las encías cuando sonríe provoca su sonrisa gingival, puede tener éxito con las inyecciones de toxina botulínica, también conocida como Botox.

En un estudio de 2016, 23 mujeres con sonrisas gomosas recibieron una inyección de Botox para paralizar los músculos elevadores de los labios. Después de 2 semanas, el 99,6 por ciento de las mujeres notó una diferencia en sus sonrisas.

El Botox es menos costoso y menos intrusivo que la cirugía. En promedio, cuesta alrededor de $ 397 por inyección.

¿Los inconvenientes? Tendrá que repetir las inyecciones cada 3 o 4 meses. También existe el riesgo de que su médico le inyecte demasiado Botox, lo que hará que su sonrisa se vea distorsionada.

Ácido hialurónico

Otra forma de corregir temporalmente una sonrisa gingival provocada por labios hipermóviles consiste en inyecciones de rellenos de ácido hialurónico. Los rellenos restringen el movimiento de las fibras musculares del labio hasta por 8 meses.

Es importante tener en cuenta que la inyección de rellenos conlleva riesgos. Aunque las complicaciones son poco frecuentes, es posible que:

• Su suministro de sangre se dañe, provocando pérdida de tejido, ceguera o accidente cerebrovascular.
• El sistema inmunológico de su cuerpo podría reaccionar a el ácido hialurónico y forman un nódulo o granuloma.

En comparación con las opciones quirúrgicas, los rellenos de ácido hialurónico son económicos y cuestan alrededor de $ 682 por vial en promedio.

La conclusión

Una sonrisa gingival es aquella que muestra más de la línea de las encías de lo que usted prefiere. También se conoce como exhibición gingival excesiva.

Una sonrisa gingival puede deberse a:

• la forma en que crecen los dientes
• la longitud de su labio superior
• la forma en que se mueven los labios cuando sonríe

Si una sonrisa gingival está afectando su autoestima o está preocupado por la salud de sus encías, tiene varias opciones para corregirlo.

Algunas opciones de tratamiento son más invasivas y caras que otras. Hable con su médico o dentista sobre qué tratamientos son los mejores para usted.

Ya sea que decida alterar sus encías o no, sepa esto: el mundo es un lugar más brillante cuando su sonrisa se ilumina, sin importar cómo se vea.