Lo que debe saber sobre la prueba de fertilidad que tanto preocupó a Khloé Kardashian

Después del final de temporada de Keeping Up With the Kardashians el domingo, las famosas hermanas nos hicieron preguntarnos sobre las pruebas de fertilidad. En caso de que te lo perdieras, Khloé y Kim visitaron a un especialista en reproducción porque Khloé estaba considerando actuar como sustituta del tercer bebé de Kim y quería asegurarse de que esa opción fuera una posibilidad real.
Pero durante una ecografía de En su pelvis, el médico le dijo a Khloé que tenía menos folículos ováricos (las estructuras llenas de líquido en las que se desarrollan los óvulos) de lo que él esperaría en una mujer de 32 años, lo que podría afectar sus posibilidades de tener su propio bebé. De hecho, ella podría pensar en congelar sus óvulos más temprano que tarde, dijo. El médico le dijo que dejara de tomar sus píldoras anticonceptivas y que regresara para otro examen.
Eso funcionó: cuando Khloé regresó para un seguimiento, aparecieron muchos folículos en la tomografía. Entonces, ¿cómo afecta exactamente la píldora a sus folículos? ¿Y cualquier mujer que quiera tener un bebé algún día debería considerar hacerse la misma prueba que hizo Khloé? Para obtener más información, hablamos con el endocrinólogo reproductivo Daniel B. Shapiro, MD, director clínico de Prelude Fertility en Atlanta.
La prueba que utilizó el médico de Khloé se llama recuento basal de folículos antrales, explica: ' Te dice cuántos sacos de huevos potenciales responderían a la medicación para la fertilidad en un ciclo dado '. Para una mujer que no se somete a un tratamiento de fertilidad, puede dar una indicación de su reserva ovárica o cuántos óvulos le quedan.
Durante un ciclo menstrual típico (siempre que no esté tomando la píldora ), un grupo de óvulos comienza a madurar, y su ovario y glándula pituitaria (en su cerebro) luego negocian para elegir el mejor óvulo, dice el Dr. Shapiro. “En la adolescencia y en los 20, este es un evento al estilo de Miss América en el que 50 o más huevos se ponen de pie y dicen '¡recógeme!'” Ovulará un huevo ganador y el resto se destruirá.
Pero a medida que envejece, el grupo de concursantes se reduce. A mediados de los 30, es posible que tenga menos de 20 huevos por ciclo y, a finales de los 30, menos de 10, explica el Dr. Shapiro. La prueba de conteo de folículos puede decirle cuántos concursantes tiene actualmente.
Comprensiblemente, Khloé salió de su primera cita preocupada. Pero el hecho de que estuviera tomando un método anticonceptivo hormonal habría sesgado el resultado de la prueba, dice el Dr. Shapiro. “Tomar la píldora hará que el recuento de folículos parezca mucho más bajo de lo que realmente es”, dice. La anticoncepción hormonal suprime la FSH u hormona estimulante del folículo. "Cuanto más tiempo esté tomando la píldora, menos estimulación de FSH verán sus folículos, por lo que esencialmente no están despiertos", dice. Están ahí, pero no puede verlos, ni siquiera en un escaneo.
Deje la píldora y debería comenzar a ovular normalmente y tener su período de inmediato. (Si hace demasiado ejercicio o no tiene suficiente grasa corporal, su período puede tardar hasta un año en regresar, dice la Dra. Shapiro).
Para las mujeres que sienten curiosidad por sus reserva de óvulos, sin embargo, un recuento de folículos podría no ser la mejor prueba. Los resultados pueden variar según el médico que lo realice, dice el Dr. Shapiro. En cambio, recomienda una prueba de AMH, un análisis de sangre que mide los niveles de la hormona antimüelleriana, otro marcador de la reserva ovárica. "Si no está seguro de lo que le depara el futuro de su fertilidad y no está seguro de cuándo estará lista para formar una familia, hacerse una prueba de AMH no es una mala idea", dice.