¿Qué planes Tufts Medicare Advantage están disponibles en 2021?

• Áreas donde estén disponibles
• Opciones del plan
• Cobertura
• Costos
• ¿Qué es la Parte C?
• Para llevar

• Los planes Medicare Advantage son planes de seguros privados que combinan toda la cobertura de Medicare original más servicios adicionales.
• Costos y cobertura de los planes Medicare Advantage varían según el plan y el lugar donde vive
• Tufts Health Plan ofrece planes Medicare Advantage a los residentes de Massachusetts.

Muchas aseguradoras privadas ofrecen planes Medicare Advantage que brindan opciones de atención médica flexibles para personas de 65 años o más. Estos programas combinan la cobertura de Medicare original con programas adicionales para obtener beneficios adicionales. Los planes varían en diferentes estados, e incluso en diferentes condados en el mismo estado.

En este artículo, revisaremos las opciones del plan Medicare Advantage que ofrece Tufts Health Plan este año.

¿Dónde están disponibles los planes Tufts Medicare Advantage?

Tufts Medicare Advantage es un plan de la Parte C de Medicare ofrecido por la organización sin fines de lucro Tufts Health Plan.

Tufts ofrece planes de seguro médico privados y patrocinados por empleadores en Massachusetts, Connecticut, New Hampshire y Rhode Island. También ofrece planes de Medicaid en Massachusetts y Rhode Island.

Los planes Tufts Medicare Advantage están abiertos a los residentes de Massachusetts en muchos condados del estado. Busque su código postal en la herramienta de búsqueda de planes de Medicare para ver si Tufts ofrece planes en su condado y cuánto costarán.

¿Qué tipos de planes Medicare Advantage ofrece Tufts?

Tufts ofrece algunas opciones para quienes son elegibles para Medicare. Estas ofertas incluyen planes tradicionales de Medicare Advantage, así como planes para necesidades especiales para aquellos que tienen doble elegibilidad para Medicare y Medicaid.

Los planes Tufts Medicare Advantage son todos planes de Organización de Mantenimiento de la Salud (HMO). Los planes HMO requieren que los miembros elijan entre una determinada red de proveedores para garantizar una cobertura de atención médica más asequible.

Es posible que aún tenga la opción de consultar a proveedores que están fuera de la red de la HMO, pero es posible que tenga costos más altos por estas visitas.

¿Qué cubren los planes Tufts Medicare Advantage?

Los planes Tufts Medicare Advantage se configuran como la mayoría de los planes Medicare Advantage. Cubren todos los servicios ofrecidos por Original Medicare, como atención médica hospitalaria y ambulatoria, además de servicios adicionales como cobertura de medicamentos recetados.

Cada plan incluirá servicios básicos de Medicare, que incluyen:

• hospitalización y atención hospitalaria, incluida la atención a corto plazo en un centro de enfermería especializada
• hospicio atención
• atención limitada de un asistente de salud en el hogar
• visitas ambulatorias y atención médica
• atención preventiva
• pruebas de diagnóstico e imágenes
• transporte médico
• equipo médico duradero
• asesoramiento sobre trastornos de salud mental y uso de sustancias

Dependiendo del plan Tufts Medicare Advantage que elija , también puede recibir:

• descuentos en membresías de gimnasios y programas de control de peso
• atención dental incluida o opcional
• exámenes de la vista y anteojos
• examen de audición y audífonos
• cobertura de medicamentos recetados

Los servicios cubiertos en un plan en particular dependen de las opciones que elija. Hay opciones de primas más bajas para las personas que no usan los servicios de atención médica con mucha frecuencia y opciones de primas más altas con copagos más bajos para los usuarios más frecuentes.

¿Cuánto cuestan los planes Tufts Medicare Advantage?

Los planes Tufts Medicare Advantage varían en costo según la cantidad que desee pagar en primas frente a los copagos y otros costos de bolsillo. La disponibilidad del plan varía según el condado, pero ninguno de estos planes tiene un deducible médico.

A continuación, se muestran ejemplos de lo que ofrecen tres opciones de planes y lo que cuestan en dos ubicaciones diferentes:

Costos para Planes Tufts Medicare Advantage en Boston (condado de Suffolk)

Costos de los planes Tufts Advantage en Chatham (condado de Barnstable)

¿Qué es Medicare Advantage (Medicare Parte C)?

Medicare Advantage (Parte C) es un plan de atención médica que se ofrece a través de proveedores de seguros privados. Los planes de la Parte C combinan los planes originales de Medicare (atención hospitalaria a través de la Parte A de Medicare y atención ambulatoria a través de la Parte B de Medicare) para ofrecer al menos la misma cobertura que Medicare. Muchos de estos planes también suelen cubrir medicamentos recetados (Parte D de Medicare), servicios dentales, de la vista y más.

La disponibilidad de la cobertura se basa en su ubicación y los planes y servicios que elija incluir. La cobertura y los servicios adicionales costarán más, y su plan puede establecer limitaciones sobre qué proveedores, servicios y productos puede elegir.

Si está pensando en inscribirse en un plan Medicare Advantage, puede comparar los costos y servicios de cada plan con la herramienta de comparación de planes en línea de Medicare.

Al igual que otras partes de Medicare, existen ciertos períodos de inscripción en los que puede inscribirse en un plan Medicare Advantage. Primero debe inscribirse en las Partes A y B de Medicare. Luego, será elegible para inscribirse en Medicare Advantage durante los períodos de inscripción abierta.

El período de inscripción abierta principal de Medicare es del 15 de octubre al 7 de diciembre. La inscripción abierta de Medicare Advantage es del 1 de enero al 31 de marzo.

La comida para llevar

• Hay muchos planes Medicare Advantage disponibles que combinan la cobertura original de Medicare con productos y servicios adicionales.
• Algunos planes son específicos de ciertos estados o incluso ciertos condados.
• Tufts Health Plan ofrece varios Planes Medicare Advantage HMO para residentes de Massachusetts.
• Para elegir el plan adecuado para usted, compare la cantidad de cobertura que necesitará con la cantidad que está dispuesto a pagar.

Este artículo se actualizó el 13 de noviembre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.

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