Lo que necesita saber si su bebé está en una mentira oblicua

Lo que necesita saber si su bebé está en una mentira oblicua

Definición
Causas
Riesgos
Cómo dar vuelta al bebé
Trabajo de parto
Conclusión

Su bebé crece y se mueve todos los días. A medida que avanza en el embarazo, su pequeño cambiará de posición en un esfuerzo por prepararse para su gran debut.

Y aunque la mayoría de los bebés se acomodan en la posición cabeza abajo antes del nacimiento, otros se dan la vuelta y terminan en algunas mentiras inusuales.

Al igual que otras posiciones fetales, se presenta una mentira oblicua algunos desafíos. Por eso es importante trabajar en estrecha colaboración con su médico a medida que se acerca la fecha de parto.

Esto es lo que necesita saber si su bebé está en una posición oblicua, qué puede hacer para ayudarlo a cambiar de dirección y qué puede suceder si decide quedarse quieto.

¿Qué es la mentira oblicua?

Antes de sumergirnos en los detalles de una mentira oblicua, es importante describir, en general, de qué estamos hablando cuando decimos “fetal mentira."

Cuando un médico o una partera describen la mentira de su bebé, técnicamente están describiendo la relación entre su eje largo y el eje largo del bebé. En otras palabras, la posición del bebé en su vientre.

Las posiciones fetales cambian durante el embarazo y es normal que su bebé se presente en muchas "mentiras" diferentes. Pero, a medida que se acerca la fecha de parto, el objetivo es tener al bebé con la cabeza hacia abajo como preparación para el nacimiento. Esto suele ocurrir entre las semanas 32 y 36.

Si su pequeño se presenta en una posición oblicua, lo que a menudo resulta en una presentación de hombro o brazo, su cabeza y pies descansarán sobre su pelvis.

Más específicamente, Thomas Ruiz, MD, un obstetra-ginecólogo del MemorialCare Orange Coast Medical Center, dice que una mentira oblicua es cuando la cabeza del bebé está justo al lado de la entrada pélvica.

Para comprender qué tan cerca está esta posición de una presentación de vértice tradicional, Ruiz dice que si la cabeza del bebé cambia de posición ligeramente, se centra sobre la entrada y luego cae en la pelvis, se obtiene una posición de cabeza hacia abajo .

Sin embargo, las mentiras oblicuas pueden convertirse fácilmente en transversales si la cabeza se aleja de la pelvis.

¿Qué causa una mentira oblicua?

Algunas de las más Las causas comunes de una mentira oblicua, según Jamie Lipeles, DO, fundador de Marina OB-GYN, incluyen:

un útero de forma anormal
el bebé es demasiado grande para el pelvis
presencia de fibromas en el útero
exceso de líquido amniótico

¿Cuáles son los riesgos asociados con una mentira oblicua?

Cuando un embarazo no es un libro de texto (¿y cuándo lo será?), todos queremos saber y comprender los riesgos potenciales para el bebé. Si su pequeño ha decidido pasar el rato en una mentira oblicua, existen algunos riesgos si no se da la vuelta antes de que entre en trabajo de parto.

El riesgo más amenazante de una mentira oblicua, dice Lipeles, es que esta presentación no permite que la cabeza obstruya la salida por donde se supone que debe nacer el bebé.

“Si entra en trabajo de parto y el saco amniótico se rompe, no hay nada en la salida que impida que el cordón umbilical salga del útero a través del cuello uterino”, explica. Esto se denomina prolapso del cordón, que es una emergencia quirúrgica y puede poner en peligro la vida o provocar un daño neurológico permanente en el cerebro del bebé.

Además, si el bebé no puede pasar por la pelvis y permanece en posición oblicua, Lipeles dice que el médico debe realizar una cesárea inmediata.

Cómo convertir a un bebé en una mentira oblicua

Ahora que entiendes la situación en la que se encuentra tu pequeño frijol, es hora de abordar la mecánica de cómo hacer que se dirija hacia la derecha dirección.

Las soluciones para una mentira oblicua suelen ser similares a las que se utilizan para una mentira transversal. ¿Y la mejor parte? Hay varios ejercicios que funcionan.

Aquí hay algunos que recomienda Lipeles:

hacer posturas de yoga como perro boca abajo
sentarse en una pelota de parto y hacer girar las caderas con un postura de piernas abiertas (también conocido como balanceo pélvico)
flotar en una piscina para intentar que el bebé se mueva a una mejor posición
permanecer en cuclillas para "abrir la pelvis" dar paso a que el bebé cambie de posición

Un estudio de 2019 encontró que el balanceo pélvico sobre una pelota de estabilidad o de parto durante el embarazo contribuyó a corregir la posición fetal y, más específicamente, la posición oblicua, en mujeres con 29 semanas de embarazo o más. Más del 49 por ciento de las mujeres en el grupo de intervención indicaron una mentira longitudinal en comparación con el 29,8 por ciento de las del grupo de control.

Si bien todas esas intervenciones pueden funcionar, dice Lipeles en sus 14 años de práctica, hay una actividad que encuentra más efectiva tanto con la posición oblicua como con la de nalgas que puedes hacer en casa.

Les indica a sus pacientes que tomen las frutas o verduras congeladas (o cualquier otro artículo) que tengan en el congelador y las coloquen en un paño fino y las dejen boca abajo en el área donde está colocada la cabeza del bebé.

“El feto es sensible a los cambios de temperatura y, por lo tanto, estos elementos congelados cerca de su cabeza son incómodos y los alentarán a alejar la cabeza del elemento frío, lo que a menudo hace que el bebé se mueva en una posición más deseable ”, explica.

Las intervenciones con la participación de un médico también son una posibilidad. Debido a que la cabeza está tan cerca de la entrada pélvica, Ruiz dice que estas mentiras a menudo responden a la manipulación manual o la versión cefálica externa.

Para realizar este procedimiento, su médico, con la ayuda de un ultrasonido, guiará manualmente la cabeza hacia la pelvis. "Si hay suficiente espacio dentro de la pelvis, la cabeza generalmente caerá a una posición normal", dice.

Dado que las contracciones uterinas también pueden forzar la cabeza del bebé hacia la pelvis, Ruiz dice que a las 39 semanas, un médico puede usar técnicas cefálicas de versión externa para empujar la cabeza del bebé hacia la pelvis y luego comenzar una inducción.

“Esto generalmente funciona y puede provocar un parto vaginal, si ha tenido más de un embarazo”, dice. Pero si este es su primer embarazo, Ruiz dice que la maniobra es más difícil, y no tan exitosa, porque el útero y el abdomen están más firmes.

Y finalmente, Kecia Gaither, MD, OB-GYN y director de servicios perinatales de NYC Health + Hospitals, dice que existen algunos métodos alternativos como la acupuntura y las clases de Spinning Babies. "La acupuntura, que se ha utilizado para el movimiento fetal durante años, relaja la musculatura de la madre, lo que permite que el bebé gire la cabeza hacia la pelvis", dice.

Las clases a las que se refiere Gaither se denominan "Bebés giratorios", y dice que emplean ciertas posiciones de yoga para relajar a la madre y fomentar el movimiento fetal en una posición de cabeza primero.

Qué sucede si entra en trabajo de parto con el bebé en posición oblicua?

Si se acerca a la fecha de parto, el parto regular también puede empujar la cabeza del bebé hacia la pelvis. "Si esto sucede, tendrá la oportunidad de tener un parto vaginal", dice Ruiz. Por supuesto, si la cabeza se mueve lateralmente, Ruiz dice que el bebé se moverá hacia una posición transversal y terminarás con una cesárea.

En un útero de forma normal, las fuerzas de las contracciones uterinas forzarán la cabeza del bebé hacia la pelvis. Afortunadamente, las fuerzas de las contracciones uterinas pueden forzar la cabeza del bebé hacia la pelvis.

Pero si las contracciones no empujan la cabeza del bebé hacia la pelvis, y usted entra en trabajo de parto mientras todavía está en posición oblicua. mentir, es muy probable que su médico deba realizar una cesárea acelerada.

La conclusión

Su bebé se moverá a varias posiciones antes de la fecha de parto. A medida que se acerca el final de su embarazo, su médico vigilará de cerca la posición fetal y recomendará intervenciones si el bebé está en posición oblicua.

Al igual que otras posiciones fetales, una posición oblicua puede requerir una Parto por cesárea si el bebé no se mueve hacia una posición con la cabeza hacia abajo antes de que comience el trabajo de parto.