¿Cuándo debo comenzar la prueba de detección del cáncer colorrectal?

La detección del cáncer colorrectal ha sido durante mucho tiempo algo que la mayoría de los adultos posponen felizmente hasta que cumplen 50 años. Pero después de que los investigadores de la American Cancer Society (ACS) informaron un aumento dramático en los casos de cáncer colorrectal en adultos más jóvenes en 2017, pensamientos sobre cuándo comenzar a realizar pruebas en los estadounidenses para el cáncer colorrectal comenzó a cambiar.

Los datos de 2017 encontraron que, en comparación con las personas nacidas en 1950, las personas nacidas en 1990 tienen el doble de riesgo de desarrollar cáncer de colon y cuatro veces el riesgo de desarrollar cáncer de recto. .

Aproximadamente un año después, la ACS publicó nuevas pautas de detección del cáncer colorrectal que sugerían que las pruebas para el cáncer colorrectal deberían comenzar a los 45 años en lugar de a los 50 años para las personas con riesgo promedio de la enfermedad.

Es de esperar que comenzar las pruebas de detección antes limite el impacto del cáncer colorrectal en esta población más joven, explica Nancy You, MD, profesora asociada en el Departamento de Oncología Quirúrgica del Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas. No solo se diagnostica cáncer colorrectal a más personas más jóvenes, sino que se les diagnostica en etapas posteriores de la enfermedad, cuando es más difícil de tratar. "Con suerte, reducir la edad tendrá un impacto a largo plazo a lo largo de las generaciones", dice, en términos de detección del cáncer colorrectal en etapas más tempranas y reducción de las tasas de mortalidad.

Aún así, otros grupos continúan recomendando que Los exámenes de detección del cáncer colorrectal comienzan a los 50 años. “Se presta mucha atención a este tema y se discute mucho”, dice el Dr. You. "Puede ser que otras sociedades sigan su ejemplo, pero creo que el gran impacto de este cambio de pautas es que aumentará la conciencia y ofrecerá opciones a los pacientes".

La conciencia es un gran problema para los adultos jóvenes, que Todavía faltan años para la nueva edad de inicio sugerida para la detección, agrega. Esas personas tienen la tarea de controlarse a sí mismas para detectar posibles síntomas de cáncer colorrectal y llevar esos síntomas a un médico. “A veces estamos demasiado ocupados o no pensamos en que potencialmente no sean hemorroides”, dice el Dr. You.

Si le preocupa su riesgo, esté atento a los síntomas del cáncer colorrectal, incluidos sangre en las heces, calambres estomacales inexplicables o pérdida de peso, estreñimiento o diarrea que no mejora y un cambio en el tiempo, la frecuencia o la cantidad de sus deposiciones.

Si ha alcanzado el edad para comenzar las pruebas de detección del cáncer colorrectal, aquí hay una buena noticia: no tiene que hacerse una colonoscopia temida. La ACS y otros grupos líderes sugieren seis opciones diferentes de detección del cáncer colorrectal, incluidos tres kits caseros que analizan su caca. "Si les damos a los pacientes una opción y les dejamos que tengan en cuenta lo que tienen a su disposición, entonces tal vez esas cosas contribuyan a una mayor adherencia y, por lo tanto, a un mayor impacto práctico de la recomendación de detección", explica el Dr. You.

Talk a su médico para que le ayude a determinar qué método de detección del cáncer colorrectal es el adecuado para usted y para obtener detalles sobre la frecuencia de detección, que varía según la prueba. También deberá verificar qué pruebas cubrirá su seguro, teniendo en cuenta que es posible que los planes de seguro aún no cubran las pruebas de detección a los 45 años. Las pruebas de detección del cáncer colorrectal deben continuar hasta los 75 años. Después de eso, deberá analizar qué hace que más sentido para usted con su médico. Nadie necesita hacerse una prueba de detección del cáncer colorrectal después de los 85 años.

Estas recomendaciones son para personas con un riesgo promedio de desarrollar cáncer colorrectal. Las personas con un riesgo más alto pueden necesitar comenzar la detección incluso antes, someterse a pruebas de detección con más frecuencia o utilizar un tipo específico de prueba, según la ACS. Los factores que lo ponen en un riesgo más alto que el promedio incluyen un fuerte historial personal o familiar de cáncer colorrectal o algunos tipos de pólipos, así como haber sido diagnosticado previamente con enfermedad inflamatoria intestinal.

La ACS estima que más más de 101,000 nuevos casos de cáncer de colon y más de 44,000 nuevos casos de cáncer de recto ocurrirán en adultos estadounidenses en 2019; se estima que 51.020 personas morirán a causa de la enfermedad este año. Eso la convierte en la tercera causa principal de muerte por cáncer, según la ACS. Afortunadamente, las tasas de mortalidad por cáncer colorrectal han disminuido durante varias décadas, gracias a las mejoras en las pruebas de detección y el tratamiento.

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Los expertos no están seguros de por qué ha habido un aumento en las tasas de cáncer colorrectal en adultos más jóvenes. Hasta el 20% de los diagnosticados tienen algún tipo de componente genético, dice el Dr. You, por lo que es fundamental conocer los antecedentes familiares de la enfermedad. Algunos expertos se preguntan si los adultos más jóvenes tienen un mayor riesgo de cáncer colorrectal porque han crecido comiendo más alimentos procesados ​​o porque tienen más probabilidades de ser obesos, pero estas teorías no han sido probadas, dice.

Dicho esto, ciertamente no está de más tomar medidas saludables que podrían reducir el riesgo de cáncer colorrectal de por vida, como reducir el consumo de carnes rojas y alcohol, comer muchos productos con alto contenido de fibra, hacer ejercicio con regularidad, mantener una salud peso y dejar de fumar si aún no lo ha hecho.