Por qué la fibromialgia es tan difícil de diagnosticar

Un paciente con fibromialgia podría soportar un viaje de tres años antes de que se reconozca la afección. (SALUD) La investigación de la Asociación Nacional de Fibromialgia muestra que se necesita un promedio de tres a cinco años para que se diagnostique la afección.

Muchos factores contribuyen a ese retraso. Los pacientes con fibromialgia pueden ver la imagen de la salud, a pesar de su dolor significativo, y no hay una causa específica conocida. Para los médicos, eso se traduce en la frustrante realidad de que no hay pruebas de laboratorio de diagnóstico objetivas que puedan hacer. Un diagnóstico de fibromialgia se basa en la descripción de los síntomas del paciente.

Problema de credibilidad de la fibromialgia

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Andrea Cooper, de 52 años, de Phoenix, Maryland, es una veterana de las visitas médicas. "Ha habido ocasiones en las que casi deseaba que una prueba diera positivo para una enfermedad 'real' para que al menos el médico supiera que algo andaba realmente mal", dice Cooper. "Viniendo de un sobreviviente de cáncer, eso es algo bastante serio".

El diagnóstico por eliminación
La buena práctica médica requiere que los médicos eliminen otras posibles causas de dolor, trastornos del sueño y otros síntomas antes de identificar la fibromialgia como el problema.

"Creo que se diagnostica erróneamente la mayor parte del tiempo cuando los síntomas se presentan por primera vez", dice Todd Sitzman, MD, ex presidente de la Academia Estadounidense de Medicina del Dolor. Porque por definición es un diagnóstico de exclusión. El médico busca otras fuentes de su fatiga crónica, de su dolor muscular crónico, trastornos del sueño y trastornos del estado de ánimo antes de asignar un diagnóstico de fibromialgia '.

La depresión es un diagnóstico erróneo común debido a síntomas superpuestos como sueño deficiente, estado de ánimo deprimido y dolor corporal difuso.

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La fibromialgia es una constelación inespecífica de síntomas que pertenecen a una serie de especialidades médicas . Los síntomas varían ampliamente, desde ojos secos hasta síndrome del intestino irritable y migrañas, hasta sentirse exhausto. Y el dolor no se localiza en una parte del cuerpo. Puede estar en todas partes.

'He visto pacientes con fibromialgia que tienen dolor por todas partes y los médicos me han dicho:' bueno, usted tiene este tipo de dolor de cuello, tiene dolor de codo, dolor de rodilla '. ', dice Robert Bonakdar, MD, director de manejo del dolor en el Scripps Center for Integrative Medicine en San Diego. “Los pacientes luego ven a diferentes especialistas y nadie ha reunido las piezas. Se necesita un tiempo hasta que todo está arreglado y dices 'ajá'.

Los síntomas de la fibromialgia pueden superponerse con los de otras afecciones, como la artritis reumatoide o el hipotiroidismo. (Visite nuestra Biblioteca de salud A-Z para obtener una lista completa). Esta superposición puede convertirlo en un campo minado para los médicos que tienen poca experiencia con la afección.