Por qué existe un vínculo entre la depresión y la diabetes

Los médicos a menudo ven erróneamente la depresión como una reacción esperada a tener una enfermedad crónica. (ISTOCKPHOTO) La diabetes y la depresión es uno de esos dilemas del huevo y la gallina. Los científicos todavía están tratando de resolver la relación entre los dos. Tener una enfermedad crónica puede hacer que se sienta deprimido. Pero puede haber algo en la enfermedad que también aumente su riesgo de depresión.

"Lo que sabemos es que la depresión es ciertamente mucho más probable si tiene diabetes", dice Susan Guzman, psicóloga senior de el Behavioral Diabetes Institute en San Diego. ¿Es el azúcar en sangre lo que lo causa? ¿Existe un componente genético? No lo sabemos '.

En una revisión de 42 estudios diferentes, investigadores de St. Louis, Missouri, encontraron que las personas con diabetes tenían el doble de probabilidades de estar deprimidas que las personas sin la enfermedad, y las mujeres tenían un riesgo mayor que los hombres.

Guzmán cree que probablemente se deba a una combinación de factores psicológicos y físicos. Los factores estresantes culturales, espirituales y situacionales también pueden influir.

"La diabetes brinda a las personas muchas oportunidades para sentirse como un fracaso", dice. "Eso realmente desencadena el pensamiento depresivo".

Más complicaciones, más depresión
Sin embargo, la depresión, aunque es común en la diabetes, no es normal y hay cosas que la gente puede hacer para tratarla. "Lo llamamos una enfermedad o afección biopsicosocial y, por lo general, el tratamiento implica trabajar en cada una de esas áreas", dice Guzmán.

Cómo una mujer afronta la depresión

Joan probó el Prozac, pero ahora está tomando una clase dirigida a personas con diabetes Leer másLo complicado es que las personas que tienen más complicaciones con la diabetes tienen incluso más probabilidades de estar deprimidas que las personas que solo tienen diabetes. En un estudio, la depresión mayor fue más común en adultos con diabetes que tenían dos o más afecciones crónicas que en aquellos sin complicaciones.

Las personas con diabetes y depresión tienen un mayor riesgo de mortalidad que las personas de la misma edad que tienen una de esas condiciones por sí sola, lo que subraya la necesidad de tratamiento.

De hecho, investigadores en Pensilvania informaron recientemente que los adultos mayores deprimidos con diabetes que recibieron más recursos para el tratamiento de la depresión tenían la mitad de probabilidades de morir en un período de cinco de un año versus diabéticos que no recibieron ese nivel de atención.

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Es fácil confundir los síntomas físicos de la diabetes, como falta de energía, con síntomas de depresión, observa Guzmán. Pero existen muchos otros síntomas que dan pistas para un diagnóstico de depresión. Estos pueden incluir:

"Básicamente, si está empezando a afectar su funcionamiento", dice Guzmán, "es hora de buscar ayuda". Sin embargo, un diagnóstico de depresión se pasa por alto el 50% del tiempo en entornos de atención primaria, según Mental Health America, el grupo de defensa sin fines de lucro líder en el país para los enfermos mentales. Y entre las personas con diabetes, dos de cada tres pacientes deprimidos atendidos en el entorno de atención primaria no reciben un tratamiento antidepresivo específico, según un estudio.

Desafortunadamente, dice Guzmán, algunos médicos consideran erróneamente la depresión como una reacción esperada a las condiciones médicas de los pacientes. Para muchos, la depresión queda fuera de su área de especialización, por lo que se sienten incómodos con ella. Y las limitaciones de tiempo de la atención administrada pueden disuadir a los médicos de preguntar a sus pacientes diabéticos cómo están lidiando con la enfermedad.

'Su mano está en el pomo de la puerta y sus ojos están en el reloj y saben que no es así va a ser una conversación breve ', dice Guzmán.