Por qué es importante su peso si tiene psoriasis

Si tiene psoriasis, ya sabe que las estrategias de estilo de vida inteligente (como controlar el estrés, no usar jabones fuertes y evitar ciertos alimentos) pueden ayudar a mantener a raya los síntomas. Pero una de las cosas más importantes que puede hacer para mantener la afección de la piel bajo control podría ser perder kilos de más. Aquí, cinco razones por las que es tan importante que los pacientes con psoriasis controlen su peso.

La psoriasis es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema inmunológico ataca una parte del cuerpo (en este caso, la piel). El resultado son parches rojos, blancos o plateados en la piel, así como otros posibles síntomas como picazón, desfiguración de las uñas o piel seca y agrietada. La psoriasis es una afección crónica, lo que significa que la padece durante toda su vida, pero la pérdida de peso puede aliviar algunos de los síntomas.

"Los estudios demuestran que la dieta y el ejercicio pueden reducir los síntomas de la psoriasis", dice Debra Jaliman. MD, dermatólogo radicado en la ciudad de Nueva York. En un estudio danés reciente publicado en American Journal of Clinical Nutrition , los participantes obesos con psoriasis que perdieron entre el 10% y el 15% de su peso corporal mostraron una mejora significativa en los síntomas. Además, la mejora fue duradera: un año después de que finalizó el estudio, los participantes que perdieron al menos 22 libras desde su peso inicial continuaron experimentando una mejor calidad de vida.

Aproximadamente del 10% al 30% de los pacientes con psoriasis eventualmente desarrollan artritis psoriásica, una enfermedad autoinmune que causa articulaciones inflamadas y dolorosas. Pero los pacientes con psoriasis con sobrepeso u obesidad pueden estar particularmente en riesgo. En un estudio publicado en la revista Annals of the Rheumatic Diseases, los investigadores encontraron un vínculo entre la obesidad y una mayor probabilidad de desarrollar la enfermedad. El estudio analizó los datos recopilados durante un período de 15 años de más de 75,000 personas en el Reino Unido y encontró que las tasas de incidencia de artritis psoriásica aumentaron junto con el IMC.

Si es un paciente con psoriasis que también tiene artritis psoriásica, el exceso de peso puede tensar las articulaciones, lo que puede agravar los síntomas. La artritis psoriásica puede afectar tanto las articulaciones más pequeñas (piense en los dedos de las manos, los pies, las muñecas) como las grandes que soportan peso, como las rodillas, y los kilos de peso adicionales pueden ejercer una presión innecesaria sobre ellas y empeorar los síntomas.

"No importa qué tipo de artritis tenga, el peso es particularmente malo para las articulaciones que soportan peso, las caderas y las rodillas en particular", dice James R. O'Dell, MD, jefe de reumatología del Centro Médico de la Universidad de Nebraska en Omaha.

La investigación parece respaldar esto: en 2014, investigadores canadienses encontraron que los pacientes obesos con artritis psoriásica tenían menos probabilidades de lograr un estado de remisión que aquellos con un IMC más bajo.

Una razón por la cual los pacientes obesos con artritis psoriásica pueden tener menos probabilidades de lograr la remisión? Las personas con sobrepeso y obesidad no siempre responden tan bien a los medicamentos que se usan para tratar la enfermedad, según la Arthritis Foundation.

"Tienes esta tormenta perfecta", dice el Dr. O'Dell. "Es más probable que tenga problemas y menos respuesta a los medicamentos".

Bajar de peso puede ayudar a que los medicamentos funcionen de manera más eficaz tanto para la artritis psoriásica como para la psoriasis. En un estudio de 2014 de pacientes obesos con psoriasis, los investigadores encontraron que perder peso ayudó a aumentar la eficacia de los tratamientos con medicamentos biológicos.

Como incentivo adicional para adelgazar, perder peso también puede reducir sus probabilidades de enfermedad cardíaca, diabetes y accidente cerebrovascular: afecciones que los pacientes con psoriasis y artritis psoriásica tienen un riesgo elevado de desarrollar.

El Dr. O'Dell explica que anima a todos sus pacientes a alcanzar (y mantener) un peso corporal saludable. Pero esto es especialmente cierto para quienes padecen enfermedades como la artritis psoriásica y la psoriasis.

Para ellos, "la pérdida de peso es doblemente importante", dice. "Yo le diría eso a cualquiera, a veces las personas necesitan otra razón o una razón superior".