Su método anticonceptivo probablemente debería cambiar a medida que envejece: estas son las mejores opciones a los 20, 30 y 40 años

Ya sea que tenga 15 o 50 años, una regla sigue siendo la misma: si no ha llegado a la menopausia y no quiere tener un bebé, entonces necesita algún tipo de método anticonceptivo.

Pero eso no significa que deba seguir con el mismo método durante todos sus años fértiles. De hecho, a menudo es más prudente realizar algunos cambios durante el proceso. Es posible que la mejor opción para usted hoy en día ya no sea la ganadora en unos pocos años, y si no ha pensado en su anticoncepción por un tiempo, podría ser el momento de una actualización. Entonces, ¿cuál es la opción ideal para usted en este momento?

Para hacer su selección, usted y su médico deben analizar una serie de factores, incluida su edad. La edad es importante tanto por ciertos problemas de salud y factores de riesgo como porque sus hábitos de estilo de vida tienden a cambiar, dice a Health Mary Jane Minkin, MD, profesora clínica de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale. Aquí hay una guía para ser más inteligente con el control de la natalidad a los 20, 30 y 40 años.

La píldora es una opción popular a esta edad y podría ser ideal para usted, o tal vez no. Muchos veinteañeros viven un estilo de vida agitado, señala el Dr. Minkin. ¿Te acuerdas de tomar una pastilla todos los días? Esa es la pregunta principal ”, dice. "Si observa la literatura científica, verá que la cantidad promedio de píldoras olvidadas puede llegar a 4 por mes". Cada píldora olvidada reduce aún más la eficacia de este método, por lo que saltarse varias es bastante arriesgado si está tratando de evitar quedar embarazada.

Afortunadamente, la píldora no es su única opción. "Tengo una paciente, una chica muy inteligente que es estudiante universitaria, que simplemente no puede recordar tomar la píldora, así que cada 3 meses viene para recibir una inyección de Depo-Provera", dice el Dr. Minkin. (Depo-Provera se basa en la hormona progestina para espesar el moco cervical de modo que los espermatozoides no lleguen al óvulo).

Para otras mujeres jóvenes y ocupadas, NuvaRing podría funcionar bien. Este método hormonal requiere que se inserte un anillo y se lo quite después de 3 semanas, lo que puede ser menos complicado que tomar un medicamento oral todos los días. El truco: "Tienes que sentirte cómoda tocándote la vagina", dice el Dr. Minkin. Si la idea de insertar un anillo te hace sentir aprensivo, no es para ti. (La FDA acaba de aprobar un anillo vaginal llamado Annovera que se puede usar durante un año completo, pero es probable que no llegue a las farmacias hasta 2019 o 2020).

También vale la pena recordarlo: si tiene varias parejas , debe usar un condón cada vez para protegerse contra las infecciones de transmisión sexual (ITS), incluso si está usando anticonceptivos hormonales. 'He tenido tantas mujeres jóvenes que me han dicho:' ¡Pero me he puesto la vacuna contra el VPH! ' Eso es genial, estoy encantado, pero hay muchos otros contra los que no protege ', dice el Dr. Minkin.

Si está satisfecho con el método que usaba cuando tenía 20 años , es posible que pueda seguir con él, pero hay algunas advertencias importantes. "Si tiene más de 35 años y fuma, no debería tomar píldoras anticonceptivas", dice Minkin. Lo mismo ocurre con los anillos y los parches, porque las hormonas aumentan el riesgo de sufrir un ataque cardíaco, un derrame cerebral o un coágulo de sangre. Estos riesgos también existen para los no fumadores y los fumadores más jóvenes, pero son mucho menores.

Tanto si eres fumador como si no, un método que quizás quieras considerar a los 30 años es el DIU. Aunque puede ponerse un DIU a cualquier edad, son más populares en los EE. UU. Entre las mujeres que han terminado de tener hijos o que no planean volver a quedar embarazadas por un tiempo. Una vez que ha dado a luz, su cuello uterino se ha estirado, por lo que la inserción tiende a ser menos dolorosa que si no ha tenido un bebé, aunque la mayoría de las mujeres (incluidas las que nunca han tenido hijos) pueden simplemente tomar un analgésico de venta libre antes del procedimiento y sentirse bien, dice el Dr. Minkin.

Los dos DIU más utilizados son el Mirena (que libera una pequeña cantidad de progestina y puede permanecer colocado durante al menos 5 años) y ParaGard (que está hecho de cobre y puede permanecer al menos 10 años). La Dra. Minkin dice que los DIU se han vuelto cada vez más populares y ha visto un aumento de interés en su práctica desde que el presidente Trump fue elegido. "La cobertura de anticonceptivos está en el aire, junto con los fondos para Planned Parenthood", explica. "Los DIU están cubiertos por ahora y pueden permanecer de 5 a 10 años".

Y nuevamente, si tiene más de una pareja, un condón, con o sin otro método anticonceptivo, es imprescindible.

Probablemente haya escuchado que su fertilidad cae en picada en esta década, y eso es generalmente cierto. Pero también hay muchos embarazos "sorpresivos" entre las mujeres de este grupo de edad. "¡He dado a luz personalmente a tres mujeres que tenían 47 años y no estaban tratando de quedar embarazadas!" dice el Dr. Minkin. No estará a salvo hasta que haya pasado un año completo sin un período.

Si está lidiando con síntomas de la perimenopausia como sofocos, sudores nocturnos y períodos irregulares y no es fumadora, entonces las píldoras anticonceptivas de dosis baja pueden ser una buena opción. "Los uso mucho para las mujeres de 40 a 40 años, porque ayuda a controlar sus síntomas", dice el Dr. Minkin.

Preocupado por su riesgo de cáncer de mama, que comienza a aumentar en su 40 años? Algunas investigaciones han sugerido que los anticonceptivos hormonales podrían aumentar aún más las posibilidades de contraer la enfermedad, aunque el Dr. Minkin no está demasiado preocupado. (Ella dice que cualquier aumento parece ser mínimo). Aún así, si está preocupada, tal vez porque también tiene antecedentes familiares de cáncer de mama u otros factores de riesgo, considere el DIU de cobre. "Si sus períodos son regulares y solo desea un método anticonceptivo confiable, ParaGard es fabuloso y no hay hormonas", dice el Dr. Minkin.

La esponja anticonceptiva, que está de vuelta en el mercado, también podría ser un buena elección para algunas mujeres de este grupo de edad. "No quiero que una adolescente lo use exclusivamente, pero si tienes 48 años y has pasado 9 meses sin tu período, las posibilidades de que quedes embarazada son bastante pequeñas", dice el Dr. Minkin. "Entonces, si quieres dejar el método que estabas usando antes por cualquier motivo y usar la esponja ahora, está bien".

Por supuesto, si tienes varias parejas, tal vez estés comenzando a tener citas nuevamente. después de una pausa prolongada, todavía necesita usar condones, porque puede contraer una ITS a cualquier edad.

No importa la edad que tenga, el Dr. Minkin dice que encuentre un método anticonceptivo que se adapte a sus necesidades personales es realmente la clave. "Quiero asegurarme de que los pacientes estén usando algo con lo que se sientan cómodos y que sea compatible con su estilo de vida", dice.